发病时间：不清楚
心源性胸痛的常见病因是
补充说明：心源性胸痛的常见病因是
a******W 2021-07-15 22:12
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心源性胸痛的常见病因是冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞以及先天性心脏病。这些疾病都可能导致心血管系统功能障碍，引起胸痛。由于心源性胸痛可能危及生命，应立即就医以评估和管理风险。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血流供应，引起胸痛。当血液流动减少时，会导致心肌缺血和缺氧，从而出现胸痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠状动脉缓解不适症状。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉内血凝块阻塞引起，使部分心肌缺血坏死，此时由于局部组织缺血缺氧而诱发胸痛。若未及时处理，可能导致永久性心肌损伤甚至死亡。对于急性心肌梗死患者，可遵照医生的意见通过经皮冠状动脉介入术的方式解除血管堵塞，恢复血流通畅。
3.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉壁内膜撕裂，血液从撕裂处流入主动脉壁中层形成真假两腔结构，导致剧烈胸痛。因为疼痛是由破裂的主动脉引起的，所以需要紧急医疗干预以防止进一步的生命危险。患者可以配合医生采用体外循环下主动脉弓置换术、升主动脉替换术等方式修补受损的主动脉。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓或其他物质阻塞肺动脉，引起肺部血液循环障碍，进而产生胸痛。这是由于肺部氧气交换受阻，机体为了满足氧气需求而增加心率和血压所致。患者应立即就医并接受抗凝治疗，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大和新血栓形成。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能涉及心脏结构异常，包括瓣膜功能不全、大血管转位等，这些病变可能导致心脏负荷增加，进而引起胸痛。这类胸痛可能是由于心脏结构异常导致的心脏负荷增加所引起的。针对先天性心脏病患者的治疗取决于其具体情况，可能包括手术矫正畸形，例如开胸直视下房间隔造口术、姑息性手术等。
建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、血压监测等，以早期发现并管理潜在风险因素。必要时，可进行冠状动脉造影、超声心动图等专业检查，以便更好地了解病情状况。
2024-03-13 13:54
举报相关问题
向医生提问
提起心源性胸痛，人们往往会想到中老年人容易患的冠心病、心绞痛，甚至是心肌梗死。其实，心源性胸痛并非都是由冠心病引起的。目前，随着人们生活和工作节奏的加快，很多的青少年也会经常发生心源性胸痛。
