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心包缩窄为什么不能用洋地黄
补充说明：心包缩窄为什么不能用洋地黄
2021-07-14 22:12
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精选回答(2)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
洋地黄通常指的是洋地黄类药物。心包缩窄患者不能用洋地黄类药物，主要是洋地黄类药物可以增强心肌收缩力，使心室容积增大，导致病情加重。
心包缩窄主要是心包纤维化、钙化导致心包壁层和脏层粘连，限制心脏的舒张，使心室充盈不足，从而影响心脏功能。患者可能会出现呼吸困难、下肢水肿等症状。而洋地黄类药物可以增强心肌收缩力，减轻心脏负荷，缓解心包缩窄引起的不适症状，所以心包缩窄不能用洋地黄类药物。
建议心包缩窄患者在医生的指导下，服用片、氢片等利尿剂，减轻心脏负荷。如果服用药物后症状没有缓解，可以通过心包切除术、心包开窗引流术等方式治疗。
2023-07-23 01:30
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周艳 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长于老年内科疾病，尤其对急性冠脉综合征、高血压病危象、恶性心律失常、急性心力衰竭等心血管急危重症的抢救。
提问
洋地黄不能用于心包收缩，是因为洋地黄会增强心肌的收缩力，影响心脏的松弛。缩窄性心包炎是由心包增厚和缩窄粘连引起的心包炎。收缩的心包压迫心脏，会严重影响心脏的舒张功能，导致心脏充盈受限。缩窄性心包炎主要由舒张功能异常、收缩功能正常和收缩力正常引起。缩窄性心包炎必须通过手术清除，以减轻心脏压力并完全改善患者的症状。
2022-03-03 17:16
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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