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风湿性疾病治疗
补充说明：风湿性疾病治疗
a******W 2021-07-15 22:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性疾病治疗可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂或靶向治疗药物等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以调整治疗方案。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性来减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此类药物能缓解轻至中度的关节肿胀、疼痛等症状，对于活动期类风湿性关节炎有一定效果。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如、等，具体用法需遵循医生指导。这类药物具有强大的抗炎作用，能够迅速控制急性发作的全身症状及严重关节炎，但不宜长期使用。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、环磷酰胺等，需要定期服用以发挥作用。这些药物通过影响机体免疫系统的异常反应来减轻自身免疫性疾病的症状。例如甲氨蝶呤适用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病。
4.生物制剂
生物制剂通常为静脉注射，如依那西普、阿达木单抗等，具体用药频率依据产品说明书或医师处方执行。这类药品针对特定的细胞因子或信号通路发挥效应，在某些情况下能有效控制顽固性关节肿胀等问题。
5.靶向治疗药物
靶向治疗药物主要包括肿瘤坏死因子α抑制剂、白介素-6受体阻滞剂等类型，需按医嘱规律服药。此疗法旨在干扰特定分子参与的病理过程，有助于改善部分与免疫激活有关的风湿病症状。
在使用上述药物时，应监测可能出现的副作用，如长期接受免疫调节剂可能导致感染风险增加。建议患者定期评估药物疗效和安全性，以便及时调整治疗方案。
2024-01-12 15:50
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
