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肾性贫血的治疗
补充说明：肾性贫血的治疗
a******W 2021-07-15 22:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾性贫血的治疗可以考虑铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、促红细胞生成素、雄激素疗法、红细胞输注等方法。如果症状没有改善或者恶化，应尽快就医。
1.铁剂补充
铁剂补充通过口服或注射给药，包括硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等，通常需遵循医嘱定期服用。铁是血红蛋白合成的重要原料，缺乏可导致缺铁性贫血。补充铁剂可纠正贫血，对肾性贫血有益。
2.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服或注射给予，具体剂量和频率由医生根据患者情况调整。肾性贫血部分是由红细胞性贫血引起的，而维生素B12和叶酸是红细胞合成所需的物质。适量补充可改善贫血状况。
3.促红细胞生成素
促红细胞生成素通过皮下注射的方式给药，起效时间及维持时间因个体差异而异。促红细胞生成素能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化为红系祖细胞，进而促进其成熟并释放入外周血液成为成熟的红细胞。该药物适用于治疗肾性贫血。
4.雄激素疗法
雄激素疗法通常采用口服或肌内注射方式给药，如、丙酸睾酮等，疗程和剂量由医师指导。雄激素能刺激红系祖细胞增生，从而增加红细胞数量。对于存在继发性肾性贫血且有相应适应证的患者，雄激素疗法有助于改善贫血状态。
5.红细胞输注
当患者的贫血程度较重时，可能需要通过静脉注射的方式快速提升血红蛋白数值。此方法适合急性失血所致的严重贫血或合并心血管并发症者。但不宜频繁使用以免影响自身产生红细胞的能力。
在接受肾性贫血治疗期间，患者应保持充足休息，避免过度劳累，以减少肾脏负担。饮食方面宜选用低盐、优质低蛋白原则，保证营养均衡，有利于控制病情发展。
2024-02-03 06:46
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
