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四肢发冷耳鸣的原因
补充说明：四肢发冷耳鸣的原因
a******W 2021-07-15 22:12
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
四肢发冷伴随耳鸣的症状可能因肾阳虚、贫血、低血糖、高血压或甲状腺功能减退引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.肾阳虚
肾阳虚是肾脏中阳气不足导致的，当肾脏不能温煦机体时，就会出现手脚冰凉、畏寒怕冷等症状。此时由于气血运行不畅，可能会引起耳鸣。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.贫血
贫血是指血液中的红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低，影响了血液循环和组织供氧，从而导致四肢末端供血不足而感到寒冷。同时，血液供应不足可能会影响内耳的功能，进而产生耳鸣的症状。缺铁性贫血可通过口服硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等补铁制剂纠正；巨幼细胞性贫血则需要补充叶酸和维生素B12。
3.低血糖
低血糖通常由胰岛素分泌过多或食物摄入过少引起，会导致身体内的血糖水平下降，使交感神经系统兴奋性增高，引起出汗、心悸、颤抖等症状。此外，低血糖还可能导致神经系统的损害，包括耳蜗神经受损，从而引起耳鸣。轻度低血糖可适当吃些糖果、巧克力等含糖量较高的食物缓解不适症状；重度低血糖需及时就医遵医嘱注射葡萄糖溶液。
4.高血压
长期血压过高会对血管壁造成压力，导致外周血管收缩，影响血液循环，进而影响肢体部位的血液供应，所以会出现四肢冰冷的情况。若未及时处理，持续存在的血压升高状态还会对脑部血管产生一定的压迫作用，容易诱发头晕头痛、耳鸣等不良反应。对于高血压患者而言，建议定期监测血压值，调整生活方式，如戒烟限酒、规律运动等，必要时还需配合医生服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药控制病情发展。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫损伤、碘-甲亢转化等原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少所致的一种全身代谢减低性疾病。由于甲状腺激素缺乏，基础代谢率降低，产热减少，因此会出现畏寒、乏力等症状。另外，甲状腺功能减退症患者的内分泌紊乱，也会影响到听觉中枢的正常运作，从而引起耳鸣的现象发生。患者可以遵照医生的指导通过服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等方式改善病情。
针对四肢发冷伴随耳鸣的症状，建议患者进行甲状腺功能测定、血常规以及空腹血糖检测以排除相关疾病。日常生活中，患者应注意保暖，特别是下肢部位，以免加重不适症状。
2024-01-11 19:52
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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