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胆红素脑病的治疗
补充说明：胆红素脑病的治疗
a******W 2021-07-15 22:12
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
胆红素脑病的治疗可以考虑光疗、白蛋白输注、血浆置换和肝脏移植等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.光疗
通过特定波长的光线照射皮肤来增加胆红素的代谢和排泄，通常在医院的新生儿科或儿科进行。此方法利用了胆红素分子对特定波长光线的吸收特性，促进其转化为水溶性异构体，易于排出体外。
2.白蛋白输注
当胆红素水平过高导致贫血时，可考虑使用白蛋白输注；具体剂量和频率需根据患者病情调整。白蛋白能够结合未结合胆红素形成稳定的复合物，降低其毒性作用，并提高其清除率。
3.血浆置换
对于重症胆红素脑病病例，在有经验医师指导下可能需要紧急进行血浆置换。该技术涉及移除含有高水平未结合胆红素的血液成分，并用正常人血浆替代，有助于迅速降低血清胆红素浓度。
4.肝脏移植
当上述措施无效或存在其他严重肝功能障碍时，肝脏移植可能是必要的终手段。新肝脏能够恢复正常合成、摄取和代谢胆红素的能力，从而彻底解决胆红素积累的问题。
在治疗胆红素脑病的过程中，应密切监测患者的神经系统状况及血液学参数变化。必要时，医生会根据具体情况制定个性化管理方案，包括营养支持和心理干预，以减轻由高胆红素引起的不适症状。
2023-12-26 09:11
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由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。
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