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药物过敏反应的原因分析及整改措施
补充说明：药物过敏反应的原因分析及整改措施
2021-07-14 22:12
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精选回答(2)
刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
药物过敏反应可能是由药物结构相似性引起的交叉过敏、个体遗传易感性、患者免疫状态低下、用药前未做皮肤试验、药品说明书更新不及时等多因素导致的。为避免风险，应确保在使用任何药物前咨询医生，并在用药过程中密切观察身体反应。
1.药物结构相似性引起的交叉过敏
某些药物可能具有共同的化学结构或分子片段，这些结构与机体中的大分子蛋白存在共同抗原决定簇，从而引起交叉过敏。因此，在使用某种药物时要考虑是否存在与其结构相似的其他药物引起的交叉过敏反应。
2.个体遗传易感性
个体遗传易感性决定了对特定药物产生过敏反应的可能性。某些基因变异可能导致机体对某些药物产生异常的免疫应答。例如，HLA-DQ基因多态性与青霉素过敏有关，可作为风险评估指标。进行基因检测有助于识别高风险个体并采取相应预防措施。
3.患者免疫状态低下
患者的免疫状态低下会导致无法有效清除药物及其代谢产物，导致其持续存在于体内并诱发超敏反应。对于免疫状态低下的患者，需要调整用药方案以减少过敏反应的风险，如选择半衰期短的药物或增加给药频率。
4.用药前未做皮肤试验
用药前未做皮肤试验可能会遗漏潜在的过敏反应，因为某些药物过敏的症状可能在首次接触后数小时甚至数天内出现。例如，使用头孢菌素类抗生素之前必须进行皮试，以排除对该药物的过敏反应。
5.药品说明书更新不及时
药品说明书更新不及时可能导致医生和患者不了解新发现的过敏反应信息，从而难以做出正确的判断和处理。例如，最近有报道称硫酸亚铁片可能导致过敏反应，但许多医疗机构仍在使用过时的药品说明书，未能及时告知患者相关风险。
建议定期监测可能出现的过敏反应迹象，如皮疹、呼吸困难等，并随时向医生报告任何不适。必要时，可以考虑进行血液或皮肤斑贴测试来确定过敏源。
2024-04-11 12:49
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王炳乾 主治医师 十堰市中医医院 三甲
擅长：焦虑症、抑郁症、精神分裂症、恶劣心境、双相情感障碍、常见于儿童及青少年的行为异常、适应障碍、婚恋家庭情感问题。
提问
药物过敏反应的原因主要是药物中的成分与患者体内的特异性抗体相结合，引起变态反应，需要通过药物加速过敏反应的消退。
药物过敏反应指的是患者服用某种药物后，身体出现的一系列不适症状。药物过敏反应的类型有很多种，比如荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎等。药物过敏反应的发生主要是由于患者对药物中的某些成分存在过敏现象，导致身体出现变态反应，通常会出现皮肤瘙痒、皮肤红肿、呼吸困难等症状。如果出现药物过敏反应，建议患者及时停止服用该药物，并在医生的指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物缓解症状。
在日常生活中，建议患者养成健康的生活方式，可以多吃白菜、油麦菜、苹果、猕猴桃等新鲜的蔬菜与水果。
2021-08-26 17:29
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药物过敏反应是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。它与药物的剂量无关。药物过敏反应的发病率不高。主要有两种形式：一种是在用药当时就发生，称为即发反应;另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生，称为迟发反应。轻则表现为皮疹、哮喘、发热;重则发生休克，甚至可危及生命。
