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心肌劳损是怎样产生的
补充说明：心肌劳损是怎样产生的
a******W 2021-07-15 22:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌劳损可能是由高血压、贫血、冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜病或先天性心脏病等病理变化引发的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情。
1.高血压
当血压持续升高时，会对心脏造成压力负荷增加，导致心室壁增厚、心肌细胞肥大等病理变化。这些变化会导致心肌耗氧量增加，进而引起心肌损伤。控制高血压是预防和治疗心肌劳损的关键。常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
2.贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏需要提高收缩力才能保证足够的氧气供应给身体各组织器官。长期如此会导致心肌供血不足，出现心肌劳损的情况。缺铁性贫血可通过口服补铁制剂进行治疗，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12，可遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄甚至堵塞，影响了心肌的血液供应，导致心肌缺血缺氧而受损。患者可在医生指导下使用抗血小板药进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会引起心脏结构改变和功能障碍，导致心脏泵血效率降低，从而增加心脏的工作负荷，久之就会引起心肌劳损。患者通常需要手术治疗，例如经皮球囊主动脉瓣置换术、经导管二尖瓣修复术等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病会影响心脏的正常解剖结构和功能，导致心脏无法有效泵血，从而使心肌过度劳累。针对复杂先心病的治疗可能涉及多次手术，常见手术包括体外循环下心脏直视手术、经皮介入封堵术等。
建议定期监测血压、血脂水平以及心电图，以评估病情进展。必要时，还应进行超声心动图、冠状动脉造影等进一步的影像学检查，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-03-21 19:12
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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