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心肌劳损是怎样造成的
补充说明：心肌劳损是怎样造成的
a******W 2021-07-15 22:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌劳损可能是由高血压、贫血、冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜病或先天性心脏病等病理变化引发的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对心脏造成压力负荷增加，导致心室壁增厚、心肌细胞肥大等病理变化。这些变化会导致心肌耗氧量增加，从而引起心肌劳损。控制高血压是预防和治疗心肌劳损的关键。常用药物包括利尿剂如氢片、β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片等。
2.贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏需要提高收缩力才能保证足够的血流供应，长期如此可引起心肌劳损。纠正贫血是治疗心肌劳损的重要手段之一。补铁制剂如复方硫酸亚铁叶酸片、葡萄糖酸锌口服溶液可用于缺铁性贫血；维生素B12片、甲钴胺胶囊适用于巨幼细胞性贫血。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄甚至堵塞，影响心肌供血，进而导致心肌缺血缺氧，久之发生心肌纤维化、坏死，形成心肌劳损。经皮冠脉介入治疗是常用的治疗方法，通过导管将阻塞的冠状动脉开通，恢复血流通畅。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会影响心脏的正常功能，导致心脏泵血效率降低，从而使心脏更加努力地工作以维持血液循环，最终导致心肌劳损。手术治疗是解决严重瓣膜病变的主要方法，例如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病患者的心脏结构异常，这使得心脏无法有效地进行收缩和舒张，导致心肌过度劳累。针对复杂先心病患者的治疗通常需要分期进行，可能涉及多种手术方式，如肺动脉瓣球囊扩张术、房间隔造口术等。
建议定期监测血压、血脂水平以及心电图，以便及时发现并处理相关风险因素。必要时，医生可能会推荐进行超声心动图、磁共振成像等进一步评估心脏状况的检查项目。
2024-02-07 22:31
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
