发病时间：不清楚
慢性胆管炎是怎么引起的
补充说明：慢性胆管炎是怎么引起的
a******W 2021-07-15 22:12
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胆管炎可能是由长期胆道梗阻、胆汁淤积、胆石症、胆道寄生虫感染、酒精性肝病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期胆道梗阻
长期胆道梗阻会导致胆汁流动受阻，引起胆汁滞留和胆管内压力增高，进而导致胆管壁发生炎症反应。这种炎症通常表现为持续存在且难以治愈。对于长期胆道梗阻引起的慢性胆管炎，可以考虑使用熊去氧胆酸进行治疗，以促进胆汁排出。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄不畅，导致胆汁在胆管中积累，刺激胆管上皮细胞增生并诱发炎症。这进一步加重了胆管狭窄的程度，形成恶性循环。针对胆汁淤积所致的慢性胆管炎，可以在医生指导下服用利福平、阿德福韦酯等药物来缓解不适症状。
3.胆石症
胆石症患者由于胆结石堵塞胆管，影响胆汁正常排出，造成胆汁滞留，胆管受到结石刺激而出现炎症反应。若未及时处理，胆管会发生纤维化改变，进而发展为胆管狭窄甚至闭塞。对于胆石症引起的慢性胆管炎，手术切除病变胆囊是常见的治疗方法，如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆道寄生虫感染
寄生虫在胆道内的繁殖可引起局部炎症反应，导致胆管壁充血、水肿、渗出和增生，从而引发慢性胆管炎。此外，寄生虫还会分泌毒素和代谢产物，这些物质也具有一定的致炎作用。常用的驱虫药物包括吡喹酮和阿苯达唑，前者适用于多种寄生虫感染，后者则对蛔虫和绦虫有较好的疗效。
5.酒精性肝病
酒精性肝病患者的肝脏受损后，其解毒功能下降，无法有效代谢体内的有害物质，这些物质可能会逆流入血液并通过血液循环进入胆管，导致胆管发炎。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持治疗，保证每日摄入足够的热量和蛋白质。
建议定期复查超声检查以及血液生化指标监测，以便及时发现病情变化。日常生活中应避免高脂饮食，以免加重胆管负担。
2024-02-03 04:57
举报相关问题
向医生提问
大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
亮菌口服溶液
用于慢性肝炎、迁延性肝炎、慢性胆管炎和胆囊炎以及慢性、浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少的辅助治疗。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
螺旋霉素片
适用于敏感菌引起的下列各种感染：1.呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。2.泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。3.骨科：骨髓炎等。4.寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。5.其它：皮肤软组织感染。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
健康问答
