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室性期前收缩原因
补充说明：室性期前收缩原因
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性期前收缩可能由心肌炎、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化、心肌梗死或电解质紊乱引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，导致心脏传导系统异常，出现室性期前收缩。这是由于炎症导致心肌细胞受损和功能障碍。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗由病毒感染引起的心肌炎。
2.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，需要通过异位起搏点快速兴奋来维持血液循环，从而出现室性期前收缩。这属于代偿机制。利尿剂如氢可减轻心脏负荷，缓解心力衰竭的症状，适用于该病因患者。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致心肌供血不足，当血液供应减少到一定程度时，为了保持心跳稳定，心脏会出现室性期前收缩的现象。这是因为心脏需要更多的电信号来刺激心肌收缩以弥补缺血区域的不足。对于冠状动脉粥样硬化的治疗，可以使用扩张冠脉血管的药物，如硝酸甘油，增加心肌的血液供应，改善症状。
4.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致局部心肌严重、持久缺血所致，在这种情况下，心脏为了维持有效循环而发生室性期前收缩。这是心脏对缺血的一种生理防御机制。溶栓药物如链激酶能迅速溶解冠状动脉内的血栓，恢复血流再灌注，缩短心肌缺血时间，减少心肌损伤范围。
5.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症和高钙血症等，这些都可能导致心律失常，进而引发室性期前收缩。因为电解质浓度的变化会影响心脏的电生理活动。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液，例如对于低钾血症，可给予氯化钾注射液进行治疗。
建议定期监测心率和血压，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排进行Holter动态心电图、超声心动图等检查，以进一步了解心脏状况。
2024-01-25 05:34
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室性早搏(或室性期前收缩)，简称室早，是临床上非常常见的心律失常，其发生人群相当广泛，包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性，从无症状，轻微心悸不适，到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙，且其临床症状与预后并无平行关系。正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏，其临床预后各不相同。因此临床医生在处理室性早搏时，必须立足于病人本身，即什么样的早搏需要处理，怎样去规范化处理，怎样客观地去评估治疗效果是十分重要的。
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