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结脑患者脑神经受累后常见症状
补充说明：结脑患者脑神经受累后常见症状
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎患者脑神经受累后常见症状包括头痛、呕吐、视力模糊、共济失调、眼肌麻痹等，这些症状可能表明严重的神经系统问题，需紧急就医。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统疾病，在炎症因子刺激下，会导致颅内压增高，进而引发头痛。疼痛通常位于头部两侧，可能呈持续性或阵发性。
2.呕吐
结核性脑膜炎会引起颅内高压和炎症反应，这些因素会直接或间接地导致恶心和呕吐的发生。呕吐多为喷射状，发生在头痛之后，可能是由于脑干受到刺激所致。
3.视力模糊
结核性脑膜炎可引起视交叉水肿，压迫视神经，影响视觉信息的传导，从而出现视力模糊的情况。视力变化可能包括近视、远视或视野缺损等，取决于受影响的视路区域。
4.共济失调
结核性脑膜炎会影响小脑的功能，导致运动协调障碍，表现为步态不稳、肢体摇晃等共济失调的症状。共济失调主要表现在站立时身体摇摆不定，行走时难以保持直线。
5.眼肌麻痹
结核性脑膜炎侵犯脑神经时，可能会损伤动眼神经、展神经等，使支配眼部肌肉的神经功能受损，从而引起眼肌麻痹。眼肌麻痹可能导致复视，即看物体时出现双像现象，严重时甚至会出现单眼失明。
针对结核性脑膜炎患者的脑神经受累，可以进行头颅磁共振成像以评估大脑结构异常。治疗措施主要包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应遵循医嘱完成整个疗程，并定期复查，同时注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-01-30 06:07
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
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