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下腹部阵发性绞痛的原因
补充说明：下腹部阵发性绞痛的原因
a******W 2021-07-15 22:12
下腹部阵发性绞痛 胃肠道功能紊乱 肠梗阻 阑尾炎 输尿管结石
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下腹部阵发性绞痛可能由胃肠道功能紊乱、肠梗阻、阑尾炎、输尿管结石或盆腔炎引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱时，由于胃肠运动不协调、消化吸收障碍等，可能导致食物残渣通过肠道时产生痉挛和收缩，引起下腹部阵发性绞痛。患者可在医生指导下使用解痉药物进行缓解，如阿托品、山莨菪碱等。
2.肠梗阻
肠梗阻发生时，由于肠内容物通过受阻，当堵塞部位下方的压力增加到一定程度时，会导致肠壁缺血、坏死，进而引发下腹部阵发性绞痛的情况。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
3.阑尾炎
阑尾位于右髂窝内，当其出现炎症时，炎症刺激周围组织可导致疼痛放射至下腹部，从而表现为下腹部阵发性绞痛的症状。阑尾炎通常需要及时手术治疗，如腹腔镜下阑尾切除术、开腹阑尾切除术等。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时会造成输尿管局部狭窄处受到刺激，引发剧烈的绞痛。这种疼痛可以沿着输尿管向下辐射至下腹部。对于小于0.5厘米且无明显症状的结石，可通过大量饮水促进结石排出；对于大于0.5厘米的结石，则需考虑体外冲击波碎石术。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激会导致下腹部出现持续或者间歇性的疼痛感。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等，建议遵医嘱用药。
针对下腹部阵发性绞痛的情况，建议患者定期进行腹部超声检查以及大便常规化验，以排除可能存在的消化系统疾病。饮食方面应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。
2024-02-02 04:13
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
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