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下腹部阵发性绞痛为什么
补充说明：下腹部阵发性绞痛为什么
a******W 2021-07-15 22:12
下腹部阵发性绞痛 胃肠道功能紊乱 肠梗阻 输尿管结石 盆腔炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下腹部阵发性绞痛可能由胃肠道功能紊乱、肠梗阻、输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠破裂等引起，这些疾病都可能导致严重的后果。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱时，由于胃肠运动不协调、消化吸收障碍等原因导致食物通过缓慢，在局部产生气体和痉挛，引起下腹部阵发性绞痛。患者可在医生指导下使用解痉药物如山莨菪碱片进行缓解。
2.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因引起的肠内容物通过障碍的一组临床综合征，当发生肠梗阻时，会导致肠壁血液循环受阻，进而出现缺血、坏死等情况，从而引发下腹部阵发性绞痛的现象。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
3.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出时嵌顿于输尿管，可刺激输尿管黏膜，引起平滑肌收缩，表现为下腹部阵发性绞痛。还可能伴随恶心呕吐等症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石，可通过大量饮水促进结石自行排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
4.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激周围组织，会引起下腹疼痛的情况，还可伴有发热、异常阴道分泌物或异常出血。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、多西环素等。
5.异位妊娠破裂
异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外着床发育，输卵管处的异位妊娠在孕囊逐渐增大后可能会导致输卵管破裂，血液积聚在盆腔内形成盆腔血肿，引起下腹部剧烈绞痛。如果确诊为异位妊娠破裂，应立即前往医院急诊科或妇科进行紧急处理，通常需要行输卵管切除术或开腹探查术。
建议关注疼痛性质变化以及是否伴随其他症状，如腹泻、便秘等，以进一步评估病情。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来确定病因。
2024-03-24 02:31
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
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