首页> 内科> 神经内科> 结核性脑膜脑炎> 结核性脑膜脑炎症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

结核性脑膜脑炎的症状包括头痛、发热、呕吐、意识障碍、颈项强直等,这些症状可能表明严重的神经系统感染,需紧急就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
结核性脑膜脑炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统炎症,炎症刺激可导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱,进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部,呈持续性钝痛。
2.发热
结核性脑膜脑炎是由于结核分枝杆菌侵入脑组织而诱发的免疫应答反应,机体免疫系统识别并攻击病原体时会释放炎症介质,这些介质会导致体温调节中枢异常活动,从而引起发热。患者可能经历不规则的低热,有时伴随夜间盗汗。
3.呕吐
结核性脑膜脑炎会引起颅内压力增加,压迫延髓呕吐中枢,当颅内压继续升高时就会出现喷射状呕吐的症状。呕吐常发生在剧烈头痛后,可能是首发症状之一。
4.意识障碍
结核性脑膜脑炎中,结核分枝杆菌产生的毒素以及巨噬细胞活化所产生的细胞因子等致炎因子作用于大脑皮层,影响了神经元的功能,使患者出现不同程度的意识障碍。这种意识障碍可以表现为从轻度嗜睡到昏迷的不同程度,严重时可能导致深度昏迷。
5.颈项强直
颈项强直主要是由颈部肌肉紧张和痉挛所致,这是结核性脑膜脑炎累及脑膜的表现之一。此时患者的脊椎受到炎症刺激,局部血液循环受阻,从而引起颈部僵硬的感觉。患者可能会感到颈部难以放松,甚至有紧绷感,转动头部时尤为明显。
针对结核性脑膜脑炎的相关症状,建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质,同时还可以通过磁共振成像来评估大脑结构的变化。治疗通常包括抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者要保持充足休息,避免过度劳累,保证营养均衡,适当补充维生素B族和蛋白质,有助于促进病情恢复。

2024-02-26 08:47

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意识障碍 (神志障碍)

意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。意识障碍又是病情危重的表现。病人毫无反应,完全丧失醒觉,原因是高级神经受到严重抑制。

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