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急性左心衰治疗
补充说明：急性左心衰治疗
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，缓解肺水肿。通常口服或注射给药。利尿剂有助于降低心脏负荷，减轻肺部积液引起的呼吸困难。适用于急性左心衰伴有液体潴留的情况。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可松弛动静脉平滑肌细胞，降低心脏后负荷，增加心排出量。一般静脉滴注使用。血管扩张剂能够舒张外周血管、降低血压，从而减轻心脏负担。可用于急性左心衰时的心源性休克。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物增强心肌收缩力，提高心排出量。可通过口服或静脉注射给予。这类药物能加强心肌收缩，改善心功能不全的症状。对于急性左心衰竭引起的心脏泵血不足有较好的效果。
4.吸氧治疗
吸氧治疗是将纯度较高的氧气通过面罩或其他设备送入患者呼吸道，使患者吸入高浓度氧气。具体用法依医嘱而定。吸氧可以提高患者的血氧饱和度，缓解因缺氧导致的呼吸困难。对急性左心衰伴有呼吸窘迫者有益。
5.体位引流
体位引流是指改变身体姿势，利用重力作用帮助痰液排出。通常采取头低足高位。此方法有利于促进肺部积液的吸收和循环，进而减轻肺水肿。适用于急性左心衰伴随肺水肿的患者。
在实施上述治疗措施的同时，应密切监测患者的电解质平衡，以防长期应用利尿剂可能导致低钾血症。另外，患者在接受正性肌力药时需注意观察是否有心律失常的发生，及时就医处理。
2024-03-13 18:30
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
保欣宁硝酸甘油喷雾剂
缓解各种形式的心绞痛，预防心绞痛发作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭(伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全)，冠状动脉血管造影期间，导管诱发的冠状动脉痉挛。
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