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肾性高血压怎么办
补充说明：肾性高血压怎么办
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性高血压可以考虑采用饮食疗法、控制蛋白摄入等非药物治疗方法来缓解，也可以遵医嘱使用利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行治疗。如果血压持续升高或出现其他并发症，应尽快就医以评估是否需要透析治疗。
1.饮食疗法
通过调整日常膳食结构来减少钠盐摄入量，增加钾、镁含量，有助于缓解水钠潴留。高钠饮食会导致体内水分潴留，引起血压上升；而低钠饮食则能促进体内多余水分排出，从而降低血压水平。
2.控制蛋白摄入
限制蛋白质摄入可减轻肾脏负担，延缓病情进展。肾功能受损时，蛋白质代谢产生的废物需要经过肾脏清除，过多摄入会加重肾脏负担，进一步损害肾功能。
3.利尿剂
利尿剂如氢可用于治疗肾性高血压，通过促进尿液排出来降低血容量和压力。肾性高血压往往伴随着液体潴留，使用利尿剂可以有效地减少体内的液体积聚，改善血压状况。
4.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如硝苯地平可用于肾性高血压的治疗，通过扩张外周血管降低心脏负荷。肾性高血压常常由于肾小球滤过率下降导致水钠潴留引起的，此时应用钙通道阻滞剂能够有效降低心脏后负荷，改善血液循环状态。
5.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可用于肾性高血压的管理，通过阻断AngⅡ生成，降低外周阻力。肾性高血压常伴有肾小球入球小动脉收缩，此时使用ACEI类药物可以扩张入球小动脉，降低肾小球内压力，起到降压效果。
在治疗肾性高血压的同时，应注意定期监测肾功能和电解质平衡，以评估治疗效果及副作用。建议患者遵医嘱服用药物并保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动等，以辅助控制血压。
2024-02-13 15:24
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肾血管性高血压是(renalvascularhypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病，与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。
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