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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肢体不自主震颤可能由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、亨廷顿舞蹈病等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经递质代谢异常,导致肌肉控制失调和震颤。这种震颤通常从手部开始,可影响上肢、下肢和头部。对于特发性震颤患者,药物治疗可能包括等β受体阻滞剂以减轻震颤。
2.帕金森病
帕金森病是由于黑质多巴胺能神经元进行性丧失所致,会导致运动迟缓、肌强直、静止性震颤等症状。震颤主要出现在手指、手腕和手臂。针对帕金森病患者的治疗方案中,抗胆碱药如苯海索可用于改善震颤症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是由铜代谢障碍引起的中枢神经系统变性疾病,铜在脑内大量沉积,导致纹状体含铜量显著增高。病变常累及大脑基底节,尤其是豆状核,出现一系列临床症状,包括震颤、肌张力增高、动作缓慢等。美曲磷酯是一种胆碱酯酶抑制剂,可以增加突触间隙乙酰胆碱浓度,改善运动迟缓、肌僵直和震颤等症状。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病,其特征为多个系统的功能障碍,包括运动障碍、自主神经系统功能紊乱和认知障碍。这些症状可能是由于神经细胞丢失和相关分子改变导致的功能缺陷所引起的。多巴丝肼片通过促进多巴胺的合成和释放来缓解运动迟缓、肌强直和震颤等症状。
5.亨廷顿舞蹈病
亨廷顿舞蹈病是一种常染色体显性遗传病,由4号染色体上的 Huntington基因突变引起,导致蛋白过度积聚并形成神经病理特征。神经病理学特征包括神经元缺失、神经纤维缠结和溶酶体积累,这些变化导致了运动障碍、精神症状和认知障碍。氯硝西泮是一种苯二氮卓类药物,具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥的作用,能够缓解舞蹈样动作、肌阵挛性运动障碍以及各种形式的不自主运动。
建议定期进行神经系统体检、血液检查以及头颅MRI扫描,监测病情进展。饮食方面,应遵循均衡饮食原则,保证足够的营养摄入,限制酒精和咖啡因的摄入,因为它们可能会加剧某些疾病的症状。

2024-02-23 19:58

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肢体不自主震颤

日常生活中,我们经常能见到一些老年人手、头或下肢不由自主地颤抖或来回摆动,对老年人的生活产生了一定影响。其实,由于许多病因均可引起肢体不自主震颤,要鉴别处理。震颤是指头及四肢颤动、振摇,麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。常见于帕金森病者。

  • 症状起因:帕金森氏病的病因现在还不是很清楚。目前公认其病因是神经细胞的退行性变,主要病变部位在黑质和纹状体。这里有一种叫黑质细胞的神经细胞,黑质细胞数量的逐渐减少、功能的逐步丧失,致使一种叫多巴胺的物质减少,从而引起疾病症状。

  • 可能疾病:帕金森  小儿常染色体隐性小脑性共济失调  气功所致精神障碍  

  • 常见检查: 不随意运动检查  

  • 就诊科室:神经

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