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血管杂音怎么产生的
补充说明：血管杂音怎么产生的
2021-07-15 22:12
血管杂音 动脉粥样硬化 大动脉炎 先天性动静脉瘘 主动脉瓣关闭不全
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精选回答(1)
钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
血管杂音可能是由于血流加速、动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性动静脉瘘、主动脉瓣关闭不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.血流加速
当心脏收缩时，血液通过狭窄的空间快速流动，导致局部压力增加和噪音产生。例如，在冠状动脉严重狭窄的情况下，由于心肌缺血而引起的心绞痛发作时，患者可能会听到心前区出现杂音。
2.动脉粥样硬化
随着动脉粥样硬化的进展，斑块可能不稳定并破裂，导致血栓形成和局部血流量减少。这种不均匀的血流可能导致杂音。针对这种情况，可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
3.大动脉炎
大动脉炎累及颈总动脉、锁骨下动脉、肾动脉等部位时，病变处管腔狭窄，血流动力学改变，从而产生杂音。对于大动脉炎，需要及时就医，遵循医嘱接受规范的免疫调节治疗，常用药物包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如、甲氨蝶呤等。
4.先天性动静脉瘘
先天性动静脉瘘是先天性的动静脉沟通，使大量动脉血流入静脉系统，导致局部血流量增加，从而产生杂音。手术切除是治疗先天性动静脉瘘的主要方法，如经皮穿刺血管内球囊阻塞术、经皮穿刺血管内支架植入术等。
5.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是由于主动脉瓣无法完全闭合，导致部分血液反流回左心室，增加心脏负荷，引起杂音。如果确诊为主动脉瓣关闭不全，应尽快就医，遵从专业医师的意见，可能需要行主动脉瓣置换术来纠正异常。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测以及必要时的超声心动图检查，以监测病情变化。保持健康的饮食习惯，限制钠盐摄入，有助于控制高血压，预防相关并发症的发生。
2024-04-11 12:44
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血管杂音可能是由于血流加速、动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性动静脉瘘、主动脉瓣关闭不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.血流加速
当心脏收缩时，血液通过狭窄的空间快速流动，导致局部压力增加和噪音产生。需要进行超声心动图来评估心室壁运动异常、瓣膜反流等心脏结构和功能改变的情况。
2.动脉粥样硬化
由于动脉壁增厚、管腔狭窄，在血流经过狭窄部位时会发生湍流，从而产生杂音。患者可在医生指导下使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等改善循环状况。
3.大动脉炎
炎症导致大动脉狭窄或扩张，引起血流动力学改变，产生杂音。针对大动脉炎的治疗通常包括免疫调节剂和抗炎药，如环磷酰胺、甲泼尼龙等。
4.先天性动静脉瘘
先天性动静脉瘘是动静脉之间出现异常沟通，使大量动脉血流入静脉内，导致局部血管口径增大，血流量增加，形成杂音。对于先天性动静脉瘘，手术切除病变组织是最常见的治疗方法，例如经皮穿刺介入栓塞术。
5.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣不能完全闭合，导致部分血液回流到左心室，增加心脏负荷，引起杂音。针对主动脉瓣关闭不全，可遵医嘱采用人工瓣膜置换术进行治疗，如生物瓣膜置入术、机械瓣膜置入术。
建议定期进行心血管健康检查，如踝肱指数测量，以监测血压分布是否均匀。同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于预防相关风险。
2024-01-02 20:55
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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