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急性冠脉综合征治疗
补充说明：急性冠脉综合征治疗
a******W 2021-07-15 22:12
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性冠脉综合征的治疗可能包括经皮冠脉介入治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、降脂治疗以及血压控制等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并接受相应治疗。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常在急诊情况下进行，在X线引导下使用导管将堵塞的动脉打开或放置支架。此措施旨在恢复血流至心肌。该措施通过去除阻塞物来缓解心肌缺血，从而减轻急性冠脉综合征的症状。对于存在严重狭窄或已发生梗死的患者效果尤为显著。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是利用药物溶解已经形成的血栓，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。需在医生指导下选择合适的药物并遵循医嘱执行。上述药物能够快速分解纤维蛋白原，使已经形成的血栓溶解掉，恢复血管通畅性，改善血液循环状态，进而达到治疗目的。
3.抗凝治疗
抗凝治疗主要是指应用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，阻止血液凝固，防止新的血栓形成。该措施有助于预防血栓扩大及新血栓形成，减少心肌损伤，适用于急性冠脉综合征患者。但须注意监测出血风险。
4.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等，可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓斑块进展和促进斑块消退。高脂血症会加重动脉粥样硬化进程，引起冠状动脉狭窄或闭塞。降脂治疗能稳定甚至逆转病变斑块，对急性冠脉综合症有防治作用。
5.血压控制
血压控制涉及生活方式干预和药物治疗，目标为收缩压小于140mmHg和舒张压小于90mmHg。良好的血压管理有助于减少心脏负荷，改善预后。对于急性冠脉综合征患者，血压控制至关重要。
在急性冠脉综合征的紧急医疗处置过程中，应优先考虑经皮冠脉介入治疗和溶栓治疗以尽快恢复血流通畅。同时，患者应保持安静休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-03-28 13:33
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是药物原因或有效血容量不足引起血压下降,常见于服用降压药后、脑震荡或酒精中毒等。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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