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心供血不足什么原因引起
补充说明：心供血不足什么原因引起
a******W 2021-07-15 22:12
心供血不足 动脉粥样硬化 冠状动脉痉挛 冠状动脉狭窄 心脏瓣膜病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心供血不足可能是由动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉狭窄、心脏瓣膜病、高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常、血压高、血糖高等因素导致血管壁出现脂质沉积和纤维化斑块形成，使血管管腔变窄，影响血液供应。这会导致心肌缺血、缺氧，从而引发胸痛、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。
2.冠状动脉痉挛
当受到寒冷刺激、情绪紧张等因素时，会引起交感神经兴奋性增高，进而诱发冠状动脉收缩，导致心肌供血不足。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左上肢、肩背部，持续数分钟至数十分钟不等。建议患者遵医嘱服用抗血小板药如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等以预防血栓形成。
3.冠状动脉狭窄
由于冠状动脉内壁发生病变，例如炎症、脂肪沉积或者结缔组织增生，导致冠状动脉管腔部分或完全被堵塞，从而引起心肌供血不足。对于轻度的冠状动脉狭窄，可通过生活方式干预来缓解症状，如戒烟限酒、低盐饮食等；重度则需行经皮冠脉介入术。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由于先天畸形、感染、风湿热等原因导致的心脏瓣膜结构和功能受损，此时会影响心脏的正常泵血功能，导致心脏无法将足够的血液泵出而影响到心肌的供血。患者可在医生指导下使用注射液、螺内酯片等利尿剂改善心脏负荷过重的情况。
5.高血压
长期高血压会使心脏后负荷增加，导致左心室肥厚和扩大，久之，左心室壁代偿性增厚，但为维持左心室舒张期末容量和射血量，必须增大心肌耗氧量，因此会出现心肌供血不足的现象。患者需要遵照医生的意见按时服药，常用药物有硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等。
针对心供血不足，建议定期监测血压、血脂水平以及进行心电图检查，以评估病情变化。患者平时应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，还要控制钠盐摄入量，每天不超过6克。
2024-01-08 09:25
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
复方丹参片
活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，冠心病，心绞痛见上述症候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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