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手臂发麻是怎么回事?
补充说明：手臂发麻是怎么回事?
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手臂发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、多发性肌炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手部和手臂麻木、刺痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨质可能会刺激或压迫颈部神经根，进而引起手臂麻木的症状。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术。物理疗法如牵引、按摩可以改善局部血液循环，而药物治疗则需要在医生指导下使用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物进行调理。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害，可能导致感觉异常和肌肉无力，从而引发手臂麻木的现象。治疗糖尿病周围神经病变通常需要控制血糖水平并使用神经营养药物，营养神经类药物主要包括甲钴胺片、维生素B12片等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，主要累及周围神经系统，炎症反应可能损伤神经髓鞘，影响神经信号传导，出现手臂麻木的情况。治疗格林-巴利综合征的主要方法是静脉注射大剂量免疫球蛋白和血浆交换，以抑制自身免疫应答。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性肌病，炎症细胞浸润和肌肉纤维破坏可能导致肢体近端肌肉无力和萎缩，继而导致手臂麻木。治疗多发性肌炎主要是应用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，常用药物有、环磷酰胺等。
建议定期进行血糖监测，对于糖尿病患者而言尤为重要。如果症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时就医进行神经电生理检查、磁共振成像等相关评估。
2024-02-28 21:53
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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