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不稳定型心绞痛是血脂高造成的吗
补充说明：不稳定型心绞痛是血脂高造成的吗
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
不稳定型心绞痛可能由血脂高、冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、主动脉瓣狭窄等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.血脂高
血脂升高导致血液黏稠度增加，易形成动脉粥样斑块，当斑块破裂后脂质核心暴露，促进炎症反应和血小板聚集，进一步加重局部缺血。这会导致冠状动脉狭窄或阻塞，从而引起心肌供血不足。针对血脂高的治疗通常包括饮食疗法、运动疗法以及药物治疗如他汀类药物等。
2.冠状动脉粥样硬化
由于胆固醇和其他脂肪物质在冠状动脉壁上积累，形成斑块，导致管腔狭窄甚至堵塞，影响心脏的血液供应，进而诱发心绞痛。对于冠状动脉粥样硬化的患者，可以使用抗凝药进行预防性治疗，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.血栓形成
血栓形成使得冠状动脉部分被堵塞，心肌细胞暂时处于缺氧状态，当缺氧持续存在时，就会出现不稳定型心绞痛的情况发生。稳定病情可遵医嘱用注射用硝普钠、注射用硝酸甘油等扩张冠状动脉，改善心肌供血；缓解疼痛则需口服美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β受体拮抗剂。
4.血管痉挛
血管痉挛使冠状动脉收缩，导致瞬间血流量减少，若痉挛持续时间较长，则可能导致心肌缺血，引发不稳定型心绞痛。钙通道阻滞剂可用于缓解血管痉挛，常用药物有盐酸地尔硫卓片、苯磺酸氨氯地平片等。
5.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会引起左心室射血阻力增加，长期压力负荷增高可能会影响冠状动脉的供血，导致不稳定型心绞痛的发生。主动脉瓣狭窄可通过手术治疗，如经皮球囊主动脉瓣膜成形术、人工瓣膜置换术等。
建议定期监测血脂水平，以评估血脂是否偏高。同时，应遵循医嘱进行生活方式干预，如合理膳食、适量运动，并配合医生制定的心脏康复计划。
2024-03-25 21:29
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不稳定型心绞痛(unstableanginapectoris)是一种冠心病的急性心脏事件，是急性冠状动脉综合征的重要组成部分，是介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间临床综合征。
硝苯地平片
1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2.高血压（单独或与其它降压药合用）。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
