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消化道穿孔症状
补充说明：消化道穿孔症状
a******W 2021-07-15 22:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
消化道穿孔的症状包括腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐等，通常需要紧急医疗干预。
1.腹痛
当发生消化道穿孔时，由于胃肠道内容物流入腹腔刺激腹膜，导致炎症反应和疼痛信号的传递。腹痛通常位于病变区域，可能伴有阵发性加剧。
2.腹部压痛
消化道穿孔会导致胃肠内容物进入腹腔，引发化学性和（或）感染性腹膜炎。炎症因子会刺激腹膜神经末梢，引起腹部压痛的情况。腹部压痛多见于剑突下、右上腹等部位。
3.腹部肌肉紧张
当出现消化道穿孔后，炎症因子会刺激腹膜，导致局部肌肉痉挛，从而引起腹部肌肉紧张的现象。腹部肌肉紧张主要集中在穿孔处周围，如右下腹。
4.恶心
消化道穿孔会引起胃肠道功能紊乱，影响食物的正常消化吸收，进而引发恶心的症状。恶心感通常发生在上腹部，可能伴随呕吐。
5.呕吐
消化道穿孔会导致胃肠内容物进入腹腔，刺激膈肌和迷走神经，引起反射性的呕吐动作。呕吐常呈喷射状，发生在穿孔较高位置，如贲门。
针对消化道穿孔的症状，可以进行X线检查、CT扫描以评估穿孔情况。治疗措施包括手术修补，如内镜下穿孔缝合术或开腹手术。患者应避免食用固体食物，保持肠外营养支持，并监测电解质平衡，预防并发症的发生。
2024-03-08 21:22
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快，要细嚼慢咽，平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品，如辣椒、胡椒、浓茶等要避免，同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等，吃多餐，每天5～8次，病情好转后可改稀饭和面条，逐步回到正常饮食。
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1.胃食管反流性疾病（GERD）。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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