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怎样判断痛风和高尿酸血症
补充说明：怎样判断痛风和高尿酸血症
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风和高尿酸血症可以通过临床症状、血尿酸检查、关节超声检查、关节X线检查、关节磁共振检查等方法进行判断。
1、临床症状
痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病，主要表现为发热、乏力、关节痛等症状，随着病情的发展，患者还会出现痛风石、肾病等症状。高尿酸血症是指血液中尿酸水平升高，多考虑是由于长期吃高嘌呤的食物、体内嘌呤代谢异常等原因所引起的。如果患者存在痛风，可能会出现关节红肿、疼痛等症状，而高尿酸血症的患者可能会出现关节畸形、肾结石等症状。
2、血尿酸检查
如果患者出现关节红肿、疼痛等症状，可以及时到正规医院进行血尿酸检查，如果检查结果显示血尿酸水平升高，一般可以判断为痛风。如果患者没有出现上述症状，可以通过关节超声检查、关节X线检查等检查方式进行判断。
3、关节超声检查
关节超声检查主要是利用超声波原理，能够观察关节部位是否存在尿酸盐结晶，并且还可以判断是否存在关节炎症反应。如果患者存在痛风，可能会出现关节超声检查显示关节腔内有尿酸盐结晶的情况。如果患者没有出现上述症状，可以通过关节超声检查的方式进行判断。
4、关节X线检查
关节X线检查属于影像学检查，能够观察到关节部位是否存在尿酸盐结晶，并且还可以判断是否存在关节炎症反应。如果患者存在痛风，可能会出现关节X线检查显示关节周围软组织肿胀的情况。如果患者没有出现上述症状，可以通过关节X线检查的方式进行判断。
5、关节磁共振检查
如果患者存在痛风，在进行关节磁共振检查时，可能会出现关节腔内尿酸盐结晶沉积的情况。
另外，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用别嘌醇、非布司他等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
2021-07-15 23:06
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
