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阵发性室上性心动过速的原因
补充说明：阵发性室上性心动过速的原因
a******W 2021-07-15 22:12
阵发性室上性心动过速 中毒 电解质紊乱 先天性心脏病 心肌炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阵发性室上性心动过速可能是由洋地黄中毒、电解质紊乱、先天性心脏病、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.洋地黄中毒
洋地黄通过抑制钠钾-ATP酶，导致细胞内钙离子浓度增高，刺激心脏传导系统和自律性增加。当超过一定剂量时，会引起心律失常，包括阵发性室上性心动过速。因此，在使用洋地黄类药物进行治疗时，需要监测血清中的洋地黄浓度，以防止毒性作用的发生。
2.电解质紊乱
电解质紊乱会导致心脏电生理活动异常，引起心律失常，如低钾血症可导致窦性心动过缓、房室传导阻滞等；高钙血症则可能导致阵发性室上性心动过速。纠正电解质紊乱是治疗的关键，例如补充电解质平衡液或口服补盐溶液来纠正低钾血症。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏结构和功能，导致心脏电信号传导异常，从而引起阵发性室上性心动过速。对于先天性心脏病患者，可通过手术修复畸形血管通道，改善心脏血液流动状态，减少心律不齐发生概率。
4.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症反应导致心肌细胞受损，影响心脏的正常电生理活动，进而诱发阵发性室上性心动过速。针对心肌炎的治疗主要是缓解症状和预防并发症，常用药物有环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病由于冠状动脉狭窄或堵塞，导致心肌缺血缺氧，当心脏负荷增加时，容易出现阵发性室上性心动过速。治疗通常采用经皮冠脉介入治疗的方式，即应用球囊导管将阻塞的冠状动脉扩张开，恢复血流。
建议定期进行心电图、超声心动图等检查，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动以及避免吸烟和过度饮酒，也有助于降低阵发性室上性心动过速的风险。
2024-01-13 04:42
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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