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心导管检查术后有可能出现的并发症
补充说明：心导管检查术后有可能出现的并发症
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心导管检查术后可能发生的并发症包括穿刺部位出血、动静脉瘘、血栓形成、心律失常以及心包炎，患者应密切关注相关症状并及时就医。
1.穿刺部位出血
由于手术操作过程中需要经由血管进入心脏内部进行诊断或治疗，在穿刺时可能会损伤到局部的血管壁，导致血液从伤口处渗出或者喷涌而出。出血通常发生在穿刺点附近，但可能扩散至周围区域。严重时可能导致血肿形成甚至影响全身血液循环。
2.动静脉瘘
心导管检查术中需经由血管路径到达心脏，若操作不当可能导致动脉和邻近的静脉之间形成异常通道，即动静脉瘘。瘘口位置多位于穿刺点附近的大动静脉，如股动脉、颈动脉等，可引起局部杂音、肿胀等症状。
3.血栓形成
心导管检查后，由于体内存在留置导管，容易诱发凝血功能障碍，此时易发生血小板聚集而形成微小血栓。血栓通常在插管的远端动脉内形成，可能引发局部缺血或梗死。
4.心律失常
如果患者本身存在器质性心脏病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病，则可能因心导管刺激心脏组织而导致心律失常的发生。心律失常的症状取决于其类型和严重程度，可能包括心悸、胸痛、呼吸困难等。
5.心包炎
心包炎可能是由感染、自身免疫性疾病或其他原因引起的炎症反应所致，这些因素都可能在心导管检查过程中被触发。心包炎可以表现为胸痛、呼吸困难以及心率不齐等不适症状。
针对上述可能出现的并发症，建议进行超声心动图、CT扫描等相关检查以评估患者的病情状况。治疗措施可能包括药物管理，如抗血小板药阿司匹林肠溶片、抗凝药华法林钠片等，以及必要时的再次介入干预。患者应遵循医嘱，定期监测并报告任何异常情况，同时避免剧烈运动，保持充足休息，以促进身体恢复。
2024-01-22 15:58
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
多发人群：所有人群
临床检查：肺泡气-动脉血氧分压差 PaO2
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
