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脊髓压迫症的常见病因
补充说明：脊髓压迫症的常见病因
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓压迫症的病因众多，其中包括椎间盘突出、黄韧带增厚、脊柱管狭窄、脊柱侧弯以及脊柱肿瘤等。这些因素可能导致脊髓受压，引发相应症状。鉴于脊髓压迫症的复杂性及可能引起的严重后果，建议立即寻求专业神经外科医生的评估和治疗。
1.椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂时，内部的髓核组织可能会突出到脊髓和神经根附近，导致局部压力增加。这种压迫会导致疼痛、麻木感以及运动障碍。非手术治疗包括物理疗法、镇痛药物和硬膜外注射；若保守治疗无效，则需考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.黄韧带增厚
黄韧带是连接相邻两节椎骨之间的强韧结缔组织带，具有稳定脊柱的作用。如果其发生病理性肥厚则会对脊髓产生直接压迫作用。对于黄韧带增厚引起的脊髓压迫症患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.脊柱管狭窄
脊柱管狭窄是指脊柱管内空间减少，导致脊髓受压。这种情况可能导致肢体无力、感觉异常等症状。针对脊柱管狭窄的治疗方法主要是通过手术扩大脊柱管以减轻压迫。例如，可以采用后路减压融合术来缓解症状。
4.脊柱侧弯
脊柱侧弯是一种常见的骨骼畸形，会导致脊柱两侧不对称，进而引起脊髓受压。这可能造成背部疼痛、肌肉僵硬等问题。矫形外科医生会评估患者的病情并制定个性化康复计划，包括物理治疗、支具穿戴等。严重者需要手术矫正，如脊柱侧凸矫正术。
5.脊柱肿瘤
脊柱肿瘤是指发生在脊柱上的各种良恶性肿瘤，这些肿瘤通常会向周围组织侵犯并压迫脊髓。典型表现为持续性背痛、活动受限等。治疗脊柱肿瘤的方法取决于肿瘤性质，可能包括放疗、化疗或手术切除。若是恶性肿瘤还需联合应用靶向治疗或免疫治疗。
建议定期复查MRI以监测病情变化，保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-02-04 23:01
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脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现，随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根，及其供应血管遭受压迫并日趋严重，造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，最终将导致脊髓功能的丧失，出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。
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