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游离胆固醇高的原因
补充说明：游离胆固醇高的原因
a******W 2021-07-15 22:13
游离胆固醇 高胆固醇血症 家族性高胆固醇血症 糖尿病 甲状腺功能减退症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
游离胆固醇高的原因可能是饮食习惯导致的脂质代谢异常、原发性高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症、糖尿病或甲状腺功能减退症等。这些因素都可能导致血脂水平异常，如果不及时处理，可能会增加心血管疾病的风险。建议患者在医生指导下进行生活方式干预或药物治疗，以控制血脂水平。
1.饮食习惯导致的脂质代谢异常
由于长期摄入过多饱和脂肪酸和胆固醇，肝脏合成和分泌的低密度脂蛋白胆固醇增加，从而引起血液中总胆固醇水平升高。改善饮食结构，减少高脂肪食物摄入，如红肉、黄油等，可降低血脂水平。必要时可在医生指导下使用他汀类药物进行降脂治疗。
2.原发性高胆固醇血症
原发性高胆固醇血症是由于遗传因素导致体内低密度脂蛋白受体基因突变，使低密度脂蛋白胆固醇清除障碍，导致其水平持续增高。患者可以遵医嘱服用胆酸螯合剂来降低低密度脂蛋白胆固醇水平，比如考来烯胺、考来替泊等。
3.家族性高胆固醇血症
家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传病，由LDL受体基因突变引起，导致细胞摄取低密度脂蛋白胆固醇的能力下降，使其在血液中的浓度增高。针对这种情况，需要在医生指导下使用能够降低低密度脂蛋白胆固醇水平的药物进行治疗，例如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
4.糖尿病
血糖控制不佳可能导致肝脏合成更多的低密度脂蛋白，进而导致胆固醇水平上升。治疗糖尿病通常包括饮食疗法和口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等，以控制血糖水平。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症会导致机体新陈代谢率降低，影响到肝脏对胆固醇的处理能力，使得胆固醇水平偏高。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期监测血脂水平，同时注意均衡饮食，避免食用高脂肪食物，如红肉和奶酪。如有必要，可以在医生的指导下进行血脂检测、肝功能检查以及空腹血糖测试。
2024-02-03 18:56
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家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常，导致体内LDL代谢异常，造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
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