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继发性便秘的常见原因
补充说明：继发性便秘的常见原因
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性便秘的常见原因包括功能性便秘、药物性便秘、先天性巨结肠、甲状腺功能减退、糖尿病等。这些病因可能导致排便困难或不规律，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常由饮食纤维摄入不足、液体摄入量减少等因素引起，导致大便体积和水分含量降低，从而引起排便困难。可通过增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状，如燕麦片、芹菜等富含膳食纤维的食物。
2.药物性便秘
药物性便秘是由于长期使用某些药物，如抗胆碱药、阿片类镇痛剂等，这些药物可以抑制肠道蠕动，导致排便不畅。建议患者及时告知医生病情，遵医嘱调整用药方案。必要时可考虑停用相关药物，改用其他非便秘副作用较小的替代药物进行治疗。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，由于远端结肠神经节细胞缺如或减少，使该处的肠管出现痉挛狭窄，近端结肠则因为粪便积聚而肥厚扩张，形成巨结肠。手术切除病变肠段是治疗先天性巨结肠的主要方法，如回盲部切除术、结肠次全切除吻合术等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素分泌不足引起的全身代谢低下的疾病，会导致消化系统运动减弱，进而影响食物通过肠道的速度，造成便秘。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等口服制剂。
5.糖尿病
糖尿病患者的自主神经受损可能导致胃肠道运动障碍，进而影响消化系统的正常运作，导致便秘的发生。控制血糖水平是关键，可以通过饮食疗法、体育锻炼以及药物治疗来进行管理，如二甲双胍格列吡嗪片、甘精胰岛素注射液等。
针对继发性便秘，需要定期监测电解质平衡，特别是钾和镁的浓度，以预防电解质失衡引起的便秘。建议进行电子肠镜检查、钡灌肠X线检查等，以便进一步了解肠道结构和功能异常的情况。
2023-12-30 17:29
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
