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吸收不良综合征的病因
补充说明：吸收不良综合征的病因
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吸收不良综合征的病因包括遗传性乳糖不耐受、慢性胆囊炎、胆汁淤积性肝硬化、小肠细菌过度生长以及胰腺功能不全等。这些因素导致营养物质吸收障碍，引起腹泻、体重减轻等症状。治疗需针对具体病因，如使用抗生素治疗小肠细菌过度生长，改善胰腺功能等。患者应及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.遗传性乳糖不耐受
由于体内乳糖酶缺乏导致无法完全消化分解食物中的乳糖，从而引起腹泻、腹胀等不适症状。轻至中度乳糖不耐受者可通过少量多次摄入乳制品逐渐适应，重度则需限制或避免乳制品。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆汁分泌减少，影响脂肪类食物的消化和吸收，进而出现腹泻、腹胀等症状。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，胆管被纤维组织瘢痕所代替，使胆汁流动受阻，胆盐回流到血液中，刺激肠道黏膜，引起腹泻。此外，肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入肠腔，也会加重腹泻。针对胆汁淤积性肝硬化的治疗通常需要个体化方案，可能包括皮下注射醋酸亮丙瑞林微球、口服水飞蓟宾胶囊等。
4.小肠细菌过度生长
小肠细菌过度生长是指过多的小肠内细菌繁殖，这些细菌产生的毒素和代谢产物进入血液循环，刺激肠黏膜，引起炎症反应，进一步导致腹泻的发生。抗生素治疗是主要手段，如环丙沙星、甲硝唑等，旨在消除过度生长的细菌群。
5.胰腺功能不全
胰腺功能不全会影响胰淀粉酶、胰脂肪酶等消化酶的产生和分泌，导致碳水化合物、脂肪等营养物质不能充分消化吸收，引发腹泻。补充外源性胰酶制剂可以改善胰腺功能不全引起的吸收障碍，常用的有复方阿嗪米特肠溶片、多酶片等。
建议定期监测大便常规、生化指标以及必要时行小肠活检以评估病情变化。同时注意饮食调整，避免高脂、高纤维食物，有助于减轻症状并促进康复。
2024-01-04 09:31
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吸收不良综合征是指各种原因的小肠营养物质吸收不良所引起的综合征。营养物质的吸收必须经过充分的消化作用。因此，广义的吸收不良综合征包括消化不良与吸收不良，故又称为“消化吸收不良综合征”。许多疾病可引起本综合征，但其临床表现及实验检查结果往往相似。吸收不良包括各种营养物质，其中脂肪吸收障碍最具特征。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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