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腹部突发性绞痛的原因
补充说明：腹部突发性绞痛的原因
a******W 2021-07-15 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹部突发性绞痛可能由急性胆囊炎、胆结石、胃十二指肠溃疡、肠梗阻或急性胰腺炎引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情。
1.急性胆囊炎
由于胆囊管被结石或其他原因堵塞导致胆汁淤积和感染，炎症刺激局部组织引起腹痛。典型表现为右上腹剧烈疼痛，可放射至肩背部。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胆结石
胆结石移动时会导致胆囊痉挛和收缩，进而引发腹痛。疼痛通常位于右上腹，可能伴有恶心呕吐。对于无症状的小胆石症，一般不需要特殊处理，定期复查即可；对于有症状且较小的胆石症，可以考虑应用熊去氧胆酸片促进胆石溶解排出。
3.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠黏膜损伤后，在胃酸和消化酶的作用下形成溃疡，当食物或液体接触溃疡面时会引起疼痛。疼痛多发生在餐后3-4小时，空腹时缓解。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，从而减轻疼痛。
4.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过受阻，当肠腔内压力增高时就会出现阵发性的绞痛。常伴随呕吐、停止排便排气等症状。手术切除病变肠段是解决肠梗阻的根本方法，如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
5.急性胰腺炎
酒精滥用、高脂血症等原因导致胰液外溢进入胰腺组织中，激活胰蛋白酶原转化为活性胰蛋白酶，造成自身消化而引发炎症反应。典型表现为持续性的左上腹剧痛，有时向腰背放射。轻度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需及时行胰腺引流术。
针对腹部突发性绞痛的情况，建议患者避免食用油腻、辛辣食物，以免加重病情。必要时，应尽快就医并进行腹部超声波检查以确定病因。
2024-04-03 08:08
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急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石，称结石性胆囊炎；5%的病人胆囊无结石，称非结石性胆囊炎。
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