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怎么确定是不是桶状胸
补充说明：怎么确定是不是桶状胸
2021-07-14 22:13
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张本青 副主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：小儿和成人先天性心脏病的外科治疗，低龄低体重患儿、复杂危重先心病、肺动脉闭锁、单心室、完全型心内膜垫缺损等疾病的治疗。
提问
桶状胸一般可以结合视、触、叩和听来确定 。桶状胸患者前后直径与左右直径差不多，可以通过眼睛看到整个胸部形似圆桶形或椭圆形，而正常人的胸廓左右径则是明显小于前后径。同时触诊还可能发现胸廓饱满，内含大量气体较多。叩诊视物胸部会出现类似打鼓的鼓音和闷响，而正常人肺部叩诊多为清音或过清音。此时如果用听诊器听诊桶状胸的患者，就会发现肺部呼吸音减弱或者消失。建议患者采取胸腔闭式引流措施，抽出胸腔内气体，缓解呼吸困难症状。
2022-06-21 19:00
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当胸廓左右径与前后径比为1∶1时，就像“圆桶状”，故称为“桶状胸”。 又称“气肿胸。“桶状胸”一般是由于肺内气体含量过多所致，比如肺气肿、支气管哮喘急性发作以及长期大量吸烟均可导致此类表现，个别正常人有时也可以出现“桶状胸。
症状起因：桶状胸可由于胸内或全身性疾病引起，也可由于先天性原因所致。多见于支气管哮喘、慢性支气管炎等所致的肺气肿。 胸廓疾患，常由肋骨、肋软骨、脊柱以及胸壁的急慢性炎症或肿瘤引起，如肋骨骨折、肋软骨炎、胸壁的良恶性肿瘤以及胸廓外伤等。 胸膜疾患，胸腔积液，气胸可使胸廓(患侧)饱满，胸膜间皮瘤使胸廓异常饱满。 呼吸系统疾病，肺广泛纤维化、肺气肿、支气管哮喘等可使胸廓整体或局部发生畸形或膨隆，肺癌可因伴发肺泡张、肺气肿或向胸膜、肋骨转移而继发胸廓畸形。 循环系统疾患，心脏扩大、心包积液、主动脉瘤等均可引起局部胸廓异常。 其他原因，老年和肥胖体形者。长期大量吸烟者等。
常见检查：
就诊科室：呼吸
