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十二指肠息肉是怎么引起的
补充说明：十二指肠息肉是怎么引起的
a******W 2021-07-15 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠息肉可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用质子泵抑制剂、遗传因素、长期酗酒或胆汁返流引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可导致胃黏膜炎症和损伤，进而增加十二指肠息肉的风险。根除幽门螺杆菌感染是预防十二指肠息肉的关键步骤，可通过药物治疗如三联疗法或四联疗法进行。
2.长期使用质子泵抑制剂
长期使用质子泵抑制剂可能影响胃肠激素平衡，增加肠道细胞增生风险，从而诱发十二指肠息肉。减少质子泵抑制剂剂量或选择其他非质子泵抑制剂类药物可能是应对策略，需遵医嘱调整用药方案。
3.遗传因素
家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传性疾病，会导致结直肠多发息肉，少数患者也可出现十二指肠息肉。针对此类患者，内镜下息肉电切除术是主要的治疗方法，通过内镜摘除病变组织。
4.长期酗酒
酒精中的乙醇可以刺激十二指肠黏膜上皮细胞过度增生，形成息肉样改变。戒酒是改善病情、防止进一步恶化的关键措施。需要逐渐减少饮酒量直至完全戒断。
5.胆汁返流
胆汁返流是指胆汁从十二指肠逆流入小肠上端，反复刺激局部黏膜可能导致炎性反应并形成息肉。药物治疗通常采用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂来减少胆汁分泌，例如雷尼替丁、奥美拉唑等。
建议定期进行胃肠道内窥镜检查以监测十二指肠息肉的变化情况。对于存在幽门螺杆菌感染者，应尽早行幽门螺杆菌根治治疗，以免加重病情。
2024-01-29 05:41
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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