首页> 妇产科> 妇科> 闭经> 闭经又来月经怎么回事

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

闭经后再次出现月经可能与下丘脑功能紊乱、垂体瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因有关。这些情况都可能导致内分泌失调,引起月经周期改变。建议患者到医院妇科就诊,完善相关检查,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢,其功能紊乱可能导致内分泌失调,进而影响月经周期。这可能会导致闭经后又出现月经。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用释放激素类似物进行替代疗法。
2.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素瘤可引起催乳素水平升高,导致闭经,而当肿瘤增大压迫垂体柄时,会导致间歇性的泌乳和月经恢复。这可能是由于肿瘤对周围组织的压迫导致的暂时性改变。对于催乳素瘤引起的闭经,常采用药物治疗如溴隐亭等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。部分患者会出现短暂的月经来潮现象。改善生活方式并配合医生使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯等药物可以缓解症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏所致全身性低代谢综合征,若未及时发现和治疗,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而干扰正常的月经周期。可能出现闭经后又来月经的情况。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致体内糖皮质激素和盐皮质激素水平下降,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,使黄体萎缩缓慢,导致子宫内膜不能如期脱落,从而出现闭经后又来月经的现象。原发性肾上腺皮质功能不全通常需要长期使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇药物替代治疗。
建议关注月经周期的变化,保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,有助于维持内分泌系统的稳定。必要时,可以在医生指导下通过超声检查、血液激素水平检测等进一步评估病情。

2024-01-25 07:38

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垂体瘤 (脑垂体瘤,垂体腺瘤,脑垂体腺瘤)

脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔,分开视交叉和第三脑室底部,下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔,连接下丘脑和垂体,垂体柄由血管和神经组成,垂体两侧为静脉海绵窦,其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。

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