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神经梅毒怎么引起的
补充说明：神经梅毒怎么引起的
a******W 2021-07-14 16:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经梅毒可能是由苍白密螺旋体感染、神经梅毒螺旋体血流感染、神经梅毒螺旋体直接侵犯中枢神经系统、神经梅毒螺旋体通过血脑屏障进入中枢神经系统、神经梅毒螺旋体诱导的免疫反应等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.苍白密螺旋体感染
苍白密螺旋体感染导致身体产生针对这种病原体的抗体和免疫应答，包括神经系统的损伤。主要通过使用未经消毒的注射器、纹身器械等进行传播，患者可遵医嘱使用青霉素进行治疗。
2.神经梅毒螺旋体血流感染
当梅毒螺旋体随着血液循环流动到中枢神经系统时，由于其特殊的生物学特性，能够穿过毛细血管壁并侵入中枢神经系统内繁殖，从而引起一系列临床表现。确诊后需要及时就医，在医生指导下采用苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素进行治疗。
3.神经梅毒螺旋体直接侵犯中枢神经系统
神经梅毒螺旋体直接侵犯中枢神经系统，导致炎症和组织损伤，进而引发相应的临床症状。对于这种情况，通常需要在专业医师指导下使用水剂青霉素G、头孢曲松钠等药物进行治疗。
4.神经梅毒螺旋体通过血脑屏障进入中枢神经系统
神经梅毒螺旋体通过血脑屏障进入中枢神经系统，利用其自身的抗原决定簇与宿主细胞表面的受体相结合，进而入侵宿主细胞内部并大量繁殖，对中枢神经系统造成损害。此时可以配合医生使用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等抗生素类药物进行治疗。
5.神经梅毒螺旋体诱导的免疫反应
神经梅毒螺旋体诱导机体产生免疫应答，包括细胞介导的炎症反应和自身免疫反应，这些反应可能导致神经组织的损伤和炎症。患者可以在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测病情进展，以便早期发现神经功能障碍或其他并发症。必要时，神经功能评估如经颅磁刺激或脑电图可以帮助了解大脑的功能状态。
2024-01-26 20:11
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神经梅毒(neurosyphilis)为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。 本病主要由于不洁的性交导致感染，也可经黏膜及接触带病原体之血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为：①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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适用于治疗敏感菌所致的支气管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血病、感染性心内膜炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。本品也可作为外科手术前的预防用药。本品不宜用于中枢神经系统感染。对慢性尿路感染，尤其伴有尿路解剖异常者的疗效较差。本品不宜用于治疗淋病和梅毒。
