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脓疱病治疗
补充说明：脓疱病治疗
a******W 2021-07-14 16:18
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
脓疱病的治疗可以考虑局部抗生素治疗、系统性抗生素治疗、免疫调节治疗、皮肤外用激素治疗、光疗治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.局部抗生素治疗
局部抗生素治疗通常包括使用含有抗生素成分的药膏或洗液直接涂抹于患处，如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。此方法可减少细菌数量，缓解炎症反应，对轻至中度脓疱疮有效。
2.系统性抗生素治疗
系统性抗生素治疗涉及口服或静脉注射广谱抗菌药物，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。该措施针对广泛分布或重症感染提供全面覆盖，有助于控制潜在耐药菌株。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包含口服免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。对于特定类型的慢性复发性脓疱性皮肤病有帮助，通过调节机体异常免疫应答来减轻病情。
4.皮肤外用激素治疗
皮肤外用激素治疗是将含皮质类固醇的软膏或乳膏直接涂覆于受损区域，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。这类药物能迅速减轻红肿、瘙痒等症状，但长期使用需谨慎以防副作用。
5.光疗治疗
光疗治疗需要由专业医师操作，在特定波长下暴露于特定剂量紫外线下；例如UVB灯或窄带UVB灯。该措施适合某些特定类型银屑病及某些自身免疫性疾病所致皮肤病变。作用机制主要是调节表皮细胞分化与增生以及T淋巴细胞活性。
患者应定期监测病情变化，特别是接受系统性治疗时，以便及时发现并处理可能出现的不良反应。此外，保持良好的个人卫生习惯也是辅助治疗的重要组成部分，如避免过度出汗、穿着透气性好的衣物等。
2024-01-20 22:20
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脓疱（pustule）是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
症状起因：脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。 病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后，经一系列免疫反应，发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性，亦可有不同病毒的包涵体。 细菌感染的脓疱多由葡萄球菌，链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮，其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染，如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素，病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株，表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。 非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚，如疱疹样脓疱病，脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染，内分泌失调，免疫功能异常等因素有关。 （一）感染性脓胞 1.病毒性痘样脓胞，Kaposi水痘样疹，种痘反应，牛痘样湿疹，天花，羊痘，牛痘，挤奶人结节。 2.细菌性炎性脓疱 传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手（足）表浅性大疱性脓皮病，脓疱性细菌疹，传染性湿疹样皮炎。 3.真菌 、螺旋体、螨虫感染性脓疱 见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。 （二）非感染性脓疱 本组疾病无菌性小脓疱，大多病因不十分明了，如脓疱型银屑病，疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病，连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病，嗜酸性脓胞性毛囊炎，脓疱性粟粒疹，药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
莫匹罗星软膏
本品为局部外用抗生素，适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染，例如脓疱病、毛囊炎、疖肿等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、溃疡合并感染、创伤合并感染等继发性皮肤感染。
环酯红霉素干混悬剂
本品主要适用于： 1.由肺炎支原体、嗜肺军团菌和肺炎衣原体引起的肺炎。 2.在无有效的局部治疗方案或其他抗生素无法使用情况下(如非青霉素敏感的葡萄球菌引起的感染和青霉素过敏病人)的皮肤组织感染，如疖、痤疮、脓疱疮、蜂窝组织炎，湿疹以及其他皮肤软组织感染。 3.由支原体、衣原体、奈瑟氏淋球菌引起的感染：如非淋病性尿道炎、淋病。 4.由弯曲杆菌属引起的肠炎。 5.由幽门杆菌属引起的胃炎。 6.儿童百日咳。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
卡泊三醇软膏
寻常型银屑病的局部治疗
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