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无功能垂体腺瘤的典型症状
补充说明：无功能垂体腺瘤的典型症状
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
无功能垂体腺瘤的典型症状包括头痛、视觉障碍、激素缺乏、性功能障碍以及甲状腺肿大。由于无功能垂体腺瘤可能引起多种并发症，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.头痛
由于肿瘤体积增大压迫鞍周围结构如视交叉等组织时，会引起颅内压增高和疼痛敏感结构受累而引发头痛。患者可能会经历持续性或阵发性的头部疼痛，可能集中在前额、眼眶或头顶区域。
2.视觉障碍
当肿瘤向鞍旁侵袭生长时，会压迫视交叉可导致视力减退、视野缺损甚至失明。这些影响通常发生在鼻侧半视野，随着病情进展可能波及颞侧视野。
3.激素缺乏
无功能性垂体腺瘤存在时，由于肿瘤的占位效应，会导致正常垂体组织受到压迫，从而影响其正常的分泌功能，出现激素水平下降的情况。激素缺乏的症状取决于受影响的激素类型，可能包括肾上腺皮质功能不全引起的乏力、甲状腺功能减退导致的代谢率降低等。
4.性功能障碍
无功能垂体腺瘤会影响下丘脑-垂体系统的正常功能，进而干扰生殖激素的分泌和调节，导致性功能障碍。男性可能出现阳痿、女性月经不调等症状。这些变化可能是由于体内雄激素和雌激素平衡失调所致。
5.甲状腺肿大
无功能垂体腺瘤的增生会刺激促甲状腺激素细胞过度增殖，使血液中促甲状腺激素浓度升高，促进甲状腺组织合成并释放过多的甲状腺激素，进而促使甲状腺肿大。肿大的甲状腺可能位于颈部前方，触感坚韧，还可能伴随咳嗽、气促等不适症状。
针对无功能垂体腺瘤，可以进行MRI成像以评估肿瘤大小和位置，必要时还可进行内分泌功能测试。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，对于有明显肿瘤压迫者，可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液减轻水肿。患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，确保充足的休息，以免加重头痛症状。
2024-01-16 23:26
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绝大多数垂体腺瘤具有较高的分泌功能，使血中激素水平升高，并产生相应的临床症状。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高，也无激素过多症状，称为临床无功能垂体腺瘤，简称无功能垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma)，亦称临床无活性垂体腺瘤(clinically inactive pituitary adenoma，CIPA)、无内分泌活性腺瘤(endocrineinactive adenoma)或非分泌性垂体腺瘤(nonsecretory pituitary adenoma)。无功能腺瘤占所有垂体腺瘤的25%～30%。
