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右上腹部间断性隐痛的原因
补充说明：右上腹部间断性隐痛的原因
a******W 2021-07-13 17:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右上腹部间断性隐痛可能源于胆管炎、胆石症、肝脓肿、胃十二指肠溃疡、慢性胆囊炎等疾病，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.胆管炎
由于炎症刺激会导致局部黏膜充血水肿、敏感度增高，进而引起疼痛。此外，还可能伴随发热、恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等药物。
2.胆石症
胆石症是胆道系统中存在结石导致的一种疾病，当结石移动时可能会对胆管壁造成刺激和压迫，引起右上腹疼痛。常见症状还包括黄疸、恶心呕吐等。对于无症状的胆石症患者，通常不需要特殊处理，但需要定期复查以监测病情变化；对于有症状者，则需考虑手术切除胆囊。
3.肝脓肿
肝脓肿是由细菌感染引起的肝脏内腔隙性病变，可导致局部压力升高而引起疼痛。典型表现为右上腹持续性钝痛、发热、乏力以及食欲减退。肝脓肿的治疗通常采用抗生素治疗联合穿刺引流的方法，在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等药物。
4.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡的发生与胃酸过多、幽门螺杆菌感染等因素有关，这些因素会导致胃黏膜防御功能减弱，从而出现右上腹部疼痛的情况。患者可在医生指导下服用抑酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑等药物来缓解症状。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由急性胆囊炎反复发作迁延而来，此时胆囊壁受到长期炎症刺激，容易发生增厚、纤维化等情况，进而影响到周围神经，产生右上腹部疼痛的症状。针对慢性胆囊炎的治疗主要是控制症状并预防并发症，可通过体位引流法促进胆汁排空，同时配合熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行调理。
建议患者定期进行超声波检查、血液生化检查以及粪便常规检查，以便及时发现并处理相关疾病。日常生活中注意饮食调整，避免暴饮暴食及高脂食物摄入，保持规律作息，有助于减少症状发生。
2024-03-22 11:54
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隐痛中医学名词。指疼痛隐隐而作，或时隐时现。隐痛多主虚，常因阴血亏损，或阳气不足，使经脉失养所致。 头部隐痛，为阴血亏损；胸部隐痛，为心气虚弱；肋部隐痛，为肝阴不足；胃脘部隐痛，为胃阴不足，或脾胃阳虚；隐痛见于牙齿，为虚火上扰，或气血亏虚；隐痛见于肩、腰，则多是风寒湿痹之轻证。
症状起因：各种隐痛的病因：胸部隐痛病因：1.炎症：皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛(EpidemicMyalgia)、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。2.内脏缺血：心绞痛、急性心肌梗塞、心肌病、肺梗塞等。3.肿瘤：原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润。4.其他原因：自发性气胸、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。5.心脏神经官能症。乳腺隐痛病因：乳腺增生，传统好中医在线专家认为它是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血淤、痰凝成核所致，中医学称之为乳癖。心前区隐痛病因：炎症变化的纤维蛋白渗出阶段，心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经，在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布，因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔或膈时，才出现疼痛。胃部隐痛病因：一是由于忧思恼怒，肝气失调，横逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理气为主。二是由脾不健运，胃失和降而导致，宜用温通、补中等法，以恢复脾胃的功能。
就诊科室：中医
