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造血功能障碍怎么治疗
补充说明：造血功能障碍怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
造血功能障碍可以通过铁剂和叶酸补充、维生素B12补充、促红细胞生成素、骨髓移植、免疫调节治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.铁剂和叶酸补充
通过口服或注射方式给予患者铁剂和叶酸制剂，通常根据病情严重程度和需要调整剂量。此措施旨在纠正贫血，因为该疾病可能导致铁储备不足和巨幼细胞性贫血。铁是血红蛋白合成的重要成分，而叶酸有助于红细胞成熟。
2.维生素B12补充
通过口服或注射维生素B12制剂来提高体内水平，具体用法和剂量需遵医嘱。该措施针对巨幼细胞性贫血，因维生素B12缺乏导致DNA合成受阻。补充可促进红细胞发育并改善血液状态。
3.促红细胞生成素
通过皮下注射给药，在医生指导下定期使用。本品能够刺激肾脏产生红细胞生成因子，进而刺激骨髓造血干细胞增殖分化为红细胞前体，促进红细胞生成；适用于肾性贫血。对于造血功能障碍导致的贫血也有一定效果。
4.骨髓移植
骨髓移植是一种复杂的手术过程，在严格无菌条件下从供者身上获取健康骨髓或外周血干细胞，然后将其输注到患者体内以重建其造血功能。该方法适合治疗多种原因引起的造血功能障碍，因为它可以直接提供健康的造血干细胞以替代受损或异常的细胞。但需要注意的是，骨髓移植存在较高的风险和复杂性，包括感染、排异反应等问题。
5.免疫调节治疗
根据患者的具体情况选择合适的免疫调节药物，如环孢素A、甲泼尼龙等，并遵循医嘱确定用药时间和剂量。这些药物可以调节机体的免疫应答，减轻自身免疫系统对造血干细胞的攻击，从而改善造血功能障碍。但需密切监测可能出现的副作用。
在治疗造血功能障碍时，应注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免影响铁吸收。同时，建议定期复查血象及骨髓涂片检查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-03-07 21:58
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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