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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

短暂脑缺血发作的治疗可以采取抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗等非手术方法,也可以通过颈动脉内膜剥脱术、颅内外血管重建术等手术方式进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物来抑制血小板活化和聚集,防止血液凝固。此措施有助于改善短暂性脑缺血发作患者的小血管循环障碍,减少再次发生短暂脑缺血发作的风险。
2.降压治疗
通过生活方式干预如低盐饮食和规律运动,以及药物治疗如硝苯地平、美托洛尔等,长期控制血压水平。降低高血压对脑血管壁的压力负荷,预防因持续高压引起的脑组织损伤。
3.降脂治疗
采用饮食疗法限制脂肪摄入并配合他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等调节血脂水平。高脂血症导致的微栓塞是引起短暂脑缺血发作的原因之一,通过降低血脂可减轻其影响。
4.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种外科手术,在局部麻醉或全身麻醉下切除狭窄或堵塞部分的颈动脉内膜。该手术旨在恢复大脑供血不足区域的血液供应,适用于由于颈动脉狭窄导致的短暂脑缺血发作。
5.颅内外血管重建术
颅内外血管重建术是在显微镜下进行的一种微创手术,涉及将阻塞或狭窄的颅外动脉与颅内动脉建立新的血流通道。该措施针对由颅内外血管病变引起的短暂脑缺血发作提供直接的血流通路,从而缓解相关症状。
短暂脑缺血发作患者应避免剧烈活动,以免加重脑部缺氧状态。同时,建议定期监测血糖水平,对于糖尿病患者,需严格控制血糖在正常范围内,以减少神经功能损害风险。

2024-02-29 12:47

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疾病百科

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脑缺血

脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作,是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病,类似脑出血或脑梗塞的表现,一般在24小时内完全恢复正常,常使家人虚惊一场,但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1~5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3~2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。

  • 症状起因:(1)动脉粥样硬化,某些脑小动脉暂时性闭塞,当侧支循环及时建立、再通后,供血改善使症状在24小时内消失。 (2)高血压病,引起脑血管痉挛,血流不畅,供血不足。 (3)微小血栓栓塞,经机体本身作用而消除,血循环再通,但可引起同一症状在复发时再现。 (4)血小板增多使血粘稠度高,血氧含量不足,以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。 (5)高脂血症。 (6)糖尿病及并发症。 (7)过度用脑。 (8)情绪激动。 (9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现) (10)劳累 (高龄人群)

  • 可能疾病: 原发性直立性低血压 心室扑动和心室颤动 烟雾病 阿斯综合征 颈动脉窦综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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