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特发性室性心动过速怎么治疗
补充说明：特发性室性心动过速怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
特发性室性心动过速的治疗可以考虑心律平、胺碘酮、地高辛、普罗帕酮、索他洛尔等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.心律平
心律平通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。疗程因个体差异而异。心律平能减慢心脏传导速度，降低异常脉冲触发的概率，从而减少室性心律失常的发生频率。适用于特发性室性心动过速患者。
2.胺碘酮
胺碘酮可静脉注射或口服给予，初始剂量较高，随后调整为维持剂量。治疗时间依病情需要而定。胺碘酮延长心肌细胞的动作电位时程及不应期，降低心脏激动过程中折返所需的解剖条件，因此对多种类型的心动过速包括特发性室性心动过速有抗心律作用。
3.地高辛
地高辛通常口服给药，每日0.125-0.25mg，根据心率调整剂量。地高辛能够增强窦房结和房室结的自律性和传导性，同时减慢房室旁路的传导，提高其稳定性，故具有一定的治疗效果。
4.普罗帕酮
普罗帕酮通常口服给药，首日50-100mg，此后每日50-200mg。普罗帕酮是一种广谱抗心律失常药物，可抑制多种离子通道，包括钠、钾和钙通道，从而影响心脏电信号传导，降低室性心律失常的风险。
5.索他洛尔
索他洛尔一般口服给药，首日60mg，分两次服用；然后每次60mg，每天两次。索他洛尔是一种β受体阻滞剂，可以通过竞争性拮抗β肾上腺素受体，降低心肌收缩力和心率，从而改善心肌缺血状态，预防室性心律失常的发生。
在使用上述药物前应进行全面的身体检查，排除禁忌证并评估风险。患者平时要保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累，以免加重心脏负担。
2024-03-20 11:57
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特发性室性心动过速(idiopathicventricular tachycardia，IVT)是Gallavard于1922年首先报道的。它多发生于无器质性心脏病依据的患者，经检查是一组没有明显心脏结构和功能异常的单形性室性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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原发性高血压(轻-中度)，心绞痛，心动过速性心律失常，原发性震颤。
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