发病时间：不清楚
原发性肾上腺皮质功能减退症病因
补充说明：原发性肾上腺皮质功能减退症病因
a******W 2021-07-13 17:24
原发性肾上腺皮质功能减退症 肾上腺结核 肾上腺 肾上腺皮质激素 皮质功能减退
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性肾上腺皮质功能减退症病因复杂，可能与肾上腺结核、自身免疫性肾上腺炎、先天性肾上腺发育不全、糖皮质激素合成酶系遗传缺陷、长期使用肾上腺皮质激素类药物引起的药源性皮质功能减退等有关。该病可能导致肾上腺皮质激素分泌不足，影响机体的生理代谢过程，引发一系列临床表现。治疗需根据具体病因进行调整，患者应尽快就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.肾上腺结核
结核分枝杆菌感染肾脏上方区域后，在局部形成微小病灶并逐渐扩散，导致肾上腺组织破坏和功能下降。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.自身免疫性肾上腺炎
自身免疫反应导致肾上腺组织损伤，进而影响其正常分泌功能。患者可遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等药物进行治疗。
3.先天性肾上腺发育不全
由于基因突变引起肾上腺组织发育异常，导致其分泌功能受损。针对此病因的治疗主要是补充缺乏的激素，例如氢化可的松替代疗法。
4.糖皮质激素合成酶系遗传缺陷
由于参与糖皮质激素合成的关键酶存在遗传性缺陷，使得肾上腺无法正常合成和释放糖皮质激素。对于这类患者，医生可能会建议使用外源性糖皮质激素来弥补体内不足，比如口服或静脉注射甲泼尼龙。
5.长期使用肾上腺皮质激素类药物引起的药源性皮质功能减退
长期大剂量使用肾上腺皮质激素类药物会导致反馈抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，进一步减少内源性皮质醇的产生。治疗此类继发性肾上腺皮质功能减退需逐步减少或停用相关药物，并监测患者的激素水平变化。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。饮食方面宜清淡，避免高盐食物摄入过多，以免加重水肿。定期复查电解质、血压以及肾上腺功能等相关指标，以便及时发现病情变化。
2024-04-10 13:09
举报相关问题
向医生提问
原发性肾上腺皮质功能减退症(primaryadrenocortical insufficiency)又称艾迪生病(Addison’s disease)，中医属黧黑黑干黑曾范畴。是由肾上腺皮质功能低下引起的一种全身性疾病，表现为血压低，全身乏力，皮肤及黏膜色素沉着等。
多发人群：均可发病
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 50000元）
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
