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血痰是怎么回事不咳嗽
补充说明：血痰是怎么回事不咳嗽
a******W 2021-07-13 17:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血痰伴有不咳嗽的情况可能与肺栓塞、肺脓肿、结核病、支气管扩张症、肺癌等疾病有关。这些疾病的治疗方式各异，因此建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓或其他部位的栓子阻塞肺动脉主干或分支，导致肺循环障碍和通气血流比例失调，引起肺水肿、出血等病理变化。当血液流入呼吸道时，可能会出现血痰的症状。抗凝治疗是常用的治疗方法，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行治疗。
2.肺脓肿
肺脓肿通常由细菌感染引起，炎症会导致肺部组织坏死和液体积聚，形成空腔。在排脓过程中，可能伴随有血性分泌物排出，从而引起血痰的现象。抗生素治疗是主要手段，医生可遵循医嘱选用阿莫西林胶囊、氨苄西林片等药物进行治疗。
3.结核病
结核分枝杆菌感染肺部后会引起炎症反应，可能导致肺泡壁破裂，红细胞进入肺泡并随着呼吸混入痰液中，形成血痰。此外，结核病还伴有发热、乏力等症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病，由于支气管壁肌肉破坏导致支气管变形和持续性支气管阻塞。病变区域毛细血管通透性增加，易发生微血管破裂，引起咯血。患者需要及时就医，在医生指导下通过体位引流、胸部物理治疗等方式缓解不适症状。
5.肺癌
烟草中的有害物质长期作用于肺部黏膜，损伤上皮细胞，促进癌变。肿瘤生长迅速，侵犯周围组织，可能导致局部出血，咳出带血痰。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于无法手术者，可考虑放射治疗。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触二手烟。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，以免加重呼吸道不适。
2024-01-09 03:45
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
