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急肾衰竭治疗方案
补充说明：急肾衰竭治疗方案
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急肾衰竭的治疗方案可能包括腹膜透析、血液透析、肾脏替代疗法、控制血压以及纠正电解质紊乱等治疗措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者腹部，利用其与血液之间的浓度梯度来清除废物和多余的液体。通常作为急性肾衰竭的一种临时性治疗手段。此措施有助于稳定患者的液体平衡及代谢状态，缓解尿毒症症状。适用于无法立即获得血液透析设备或存在特殊禁忌证的情况。
2.血液透析
血液透析是将血液引出体外并通过人工肾清除体内废物和多余水分的过程。一般采用每周3次、每次4小时的标准治疗模式。该措施能够快速有效地移除体内积累的毒素和水肿液体。对于急性肾衰竭伴有严重电解质失衡或心血管并发症者尤为重要。
3.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法包括腹膜透析和血液透析，旨在替代受损肾脏的功能，帮助身体排除废物和调节电解质平衡。此方法针对急性肾衰竭提供持续的支持，可显著改善预后。选择取决于患者的具体状况和医疗设施的可用性。
4.控制血压
控制血压可能需要使用降压药物如利尿剂、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等，目标是将血压维持在正常范围内。良好的血压管理有助于减少肾脏负担，延缓病情进展。对于急性肾衰竭患者至关重要。
5.纠正电解质紊乱
纠正电解质紊乱涉及监测并调整患者的钠、钾和其他电解质水平，通常通过调整饮食或给予特定的电解质补充剂实现。保持稳定的电解质平衡有助于预防进一步损害肾脏功能，并支持整体康复过程。特别关注高钾血症，因可加剧肾损伤。
在实施上述措施的同时，应密切监测患者的液体出入量以及体重变化，以及时发现并处理可能出现的并发症。此外，建议患者遵循医嘱调整饮食结构，限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。
2024-01-11 22:52
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肾衰竭可分为急性及慢性，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
