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糖尿病酮症酸中毒治疗
补充说明：糖尿病酮症酸中毒治疗
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒的治疗可以采取补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、控制血糖、呼吸支持等措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.补液
轻至中度脱水者可口服补水，重度脱水者应立即静脉输注生理盐水。补液有助于恢复血容量、改善循环灌注不足及维持血压稳定。
2.胰岛素治疗
采用持续皮下注射或静脉滴注方式给予高剂量胰岛素，以快速降低血糖水平。胰岛素能帮助身体利用血液中的葡萄糖，从而减少脂肪分解产生的酮体积累。
3.纠正电解质失衡
通过监测患者电解质浓度并调整补液方案来纠正低钾、高钠等异常状态。电解质平衡对于预防和治疗DKA至关重要，因为电解质失调会加剧代谢紊乱。
4.控制血糖
根据患者的年龄、体重和其他健康状况制定个体化目标范围，并定期评估进展情况。DKA主要是由于体内胰岛素严重缺乏导致的高血糖状态，控制血糖是治疗的关键。
5.呼吸支持
如果需要，可在医生指导下使用阿-托品、异丙嗪等药物缓解不适症状。上述药物能够抑制迷走神经反射性兴奋，减轻恶心呕吐现象；同时还有助于开放气道，改善通气功能。
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，需紧急就医。除上述常规治疗外，还需密切监测生命体征和实验室指标，以评估治疗效果及调整治疗方案。
2024-02-17 20:22
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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