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横纹肌溶解原因
补充说明：横纹肌溶解原因
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
横纹肌溶解的原因可能包括药物毒性作用、酒精中毒、遗传代谢性疾病、过度运动、外伤等，这些因素可能导致肌肉损伤和炎症反应。鉴于横纹肌溶解的严重性，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.药物毒性作用
某些药物如非甾体抗炎药、他汀类药物等可引起肌肉损伤和炎症反应，进而导致横纹肌溶解。停用相关药物并及时就医是关键。例如，对于服用阿司匹林诱发横纹肌溶解的患者，应立即停药并向医生咨询是否需要更换其他镇痛药物。
2.酒精中毒
长期酗酒会导致酒精性脂肪肝，进一步发展为酒精性肝硬化，严重时会引起肝功能衰竭，从而影响肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄，造成血液中胆红素浓度增高，当超过正常值的3-5倍时，就会出现黄疸现象。酒精性肝病患者要注意戒酒，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，以免加重病情。
3.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性基因缺陷所致酶的活性减低或缺乏，致使物质中间代谢障碍而引起的疾病，由于遗传因素导致的代谢异常，可能会使机体无法正常分解蛋白质，此时蛋白质中的氨基酸可能通过尿液排出，形成蛋白尿。确诊后需针对特定遗传代谢疾病的治疗方案进行管理，如苯丙酮尿症患者可通过饮食疗法控制血浆苯丙氨酸浓度。
4.过度运动
过度运动会使得体内乳酸堆积过多，如果超过了身体的承受能力，则容易引起肌肉疲劳，进而发生痉挛、疼痛等症状。建议平时要合理安排运动量，不要一次性做剧烈运动，以免引起不适。
5.外伤
外伤可能导致肌肉组织受损，细胞膜完整性受到破坏，细胞内容物漏出到周围组织间隙，引起局部水肿和炎症反应。轻度外伤可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，重症则需医疗干预，如清创术、缝合术等。
针对横纹肌溶解的情况，患者应注意观察是否有肌肉疼痛、尿色加深等症状，并定期监测肾功能指标。必要时，可以进行肌肉活检、电解质分析以及尿液分析等检查以评估病情状况。
2024-02-09 03:20
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