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慢性肾损害怎么治疗
补充说明：慢性肾损害怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾损害的治疗可以考虑生活方式干预、饮食疗法调整、控制血压、控制血糖、血脂管理等方法。
1.生活方式干预
通过减少吸烟、饮酒来改善生活习惯，以减轻肾脏负担。主要适用于存在不良生活习惯导致的肾脏损伤患者。
2.饮食疗法调整
采用低盐、优质蛋白饮食，如瘦肉、鱼类等，有助于控制水肿和高血压。适合于因高盐摄入引起的水肿及高血压患者。但需注意长期坚持，以避免影响治疗效果。
3.控制血压
通过使用降压药如硝苯地平、卡托普利等降低血压水平，保护肾脏功能。对于有明确高血压病史且伴有轻度至中度蛋白尿者有效。用药期间应定期监测血压和肾功能。
4.控制血糖
通过口服降糖药格列齐特、胰岛素注射等手段控制血糖水平，预防糖尿病肾病的发生。针对新诊断的2型糖尿病患者或者合并有代谢综合征的人群。在实施过程中应注意观察血糖变化情况。
5.血脂管理
通过他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等调节血脂异常，延缓肾脏疾病进展。主要用于高脂血症引起肾脏疾病的防治。服药期间需监测肝酶和肌酸激酶水平。
慢性肾损害患者应在医师指导下接受治疗，并定期复查肾功能指标。若病情持续恶化，可能需要调整治疗方案，甚至考虑透析或移植手术。
2024-04-02 15:13
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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