发病时间：不清楚
血管迷走神经性晕厥怎么治疗
补充说明：血管迷走神经性晕厥怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血管迷走性晕厥可以通过体位变动训练、心率变异性生物反馈训练、直立倾斜训练、平衡饮食调整、生活方式干预等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.体位变动训练
体位变动训练通常包括逐步改变从躺卧到坐起、站立的姿势，以增加大脑供血。训练可能需要数周时间，在专业人员指导下完成。此措施有助于改善血液分配，减少晕厥发生频率。对于血管迷走神经性晕厥患者来说，突然的身体位置变化可能导致血压下降，从而引起晕厥。
2.心率变异性生物反馈训练
心率变异性生物反馈训练通过监测心跳变异性和提供视觉反馈来帮助个体控制心率。个体需定期使用设备并学习如何调节心率。该训练旨在提高自主神经系统对压力反应的控制能力，从而预防晕厥。血管迷走神经性晕厥常由情绪紧张或其他应激因素诱发，导致心脏输出量急剧下降而引发晕厥。
3.直立倾斜训练
直立倾斜训练涉及逐渐增加个体直立体位的时间，通常辅以药物治疗如氟氢可的松。训练周期因人而异，通常持续数周至数月。该措施旨在通过逐步增强身体对直立体位的适应能力来减少晕厥风险。血管迷走神经性晕厥多发生在从平卧位快速转变为直立体位时，此时血液重力作用使头部血液供应增多，回心血量减少致血压降低，进而出现脑供血不足的现象。
4.平衡饮食调整
平衡饮食调整包括摄入富含铁质、维生素B群的食物，避免高糖食物，制定合理的进食计划并持之以恒执行。营养均衡有助于维持稳定的血糖水平及红血球携氧能力，减少晕厥发生的可能性。血管迷走神经性晕厥常伴随低血糖状态，不规律饮食可能导致血糖波动加剧。
5.生活方式干预
生活方式干预包括规律作息、适量运动、避免长时间静坐不动等行为习惯的养成。这些举措有助于改善血液循环、增强体质，从而降低晕厥风险。长时间静坐不动会导致下肢静脉血流淤积，当突然站起时易发生暂时性脑缺血。
建议患者定期进行体检，特别是心血管系统检查，以便及时发现潜在的风险因素。同时，保持良好的睡眠质量也是至关重要的，因为充足的休息可以帮助稳定血压和心率，减少晕厥的发生。
2024-03-07 02:23
举报向医生提问
晕厥(syncope)是指突然发作的短暂的意识丧失，同时伴有肌张力的降低或消失，持续几秒种至几分钟自行恢复，其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起，但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多病人不能找到原因，长久以来称之为"不明原因晕厥"。随着医学技术的发展，人们发现血管迷走性晕厥(vasovagal syncope, VS)是小儿时期不明原因晕厥中最常见的病因，据不完全统计，约有80%晕厥属于此类。
症状起因：各种刺激通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和加强收缩的反射动作，某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失，能自行恢复，而无神经定位体征的一种综合征。
常见检查： 直立倾斜试验 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值 迷走神经检查
就诊科室：心血管内科
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
中风回春胶囊
活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
