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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

多动症的原因可能包括遗传因素、神经递质异常、脑结构异常、环境因素暴露以及睡眠障碍等。这些因素可能导致大脑发育异常,影响注意力控制和行为管理。鉴于多动症的症状和影响,建议寻求专业医生的评估和指导,以制定合适的治疗计划。
1.遗传因素
多动症可能有家族聚集性,若父母一方或多方患有此病,则子女患病概率较高。因此,对于多动症患者,可考虑进行基因检测以评估风险。
2.神经递质异常
大脑内神经递质失衡可能导致多动症。例如,去甲肾上腺素和多巴胺功能低下,5-羟色胺活性亢进,这些都与注意力缺陷、过度活动和冲动控制困难有关。针对神经递质异常的治疗方法包括使用中枢兴奋剂如甲基和来提高去甲肾上腺素和多巴胺水平,以及选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀和舍曲林来降低5-羟色胺活性。
3.脑结构异常
某些脑部结构异常,如额叶发育不全,会影响大脑的功能连接性和执行功能,导致多动症的核心症状。常用的影像学检查方法MRI可用于观察大脑结构是否正常,进一步确认诊断并制定针对性方案。
4.环境因素暴露
孕期和儿童早期接触有害物质,如重金属或特定药物,可能会干扰神经系统的发育,增加患多动症的风险。为了减少此类风险,建议孕妇定期进行产前筛查,监测胎儿健康状况;儿童则应远离已知有害物质。
5.睡眠障碍
睡眠不足或质量差会导致认知功能下降,易出现注意力不集中等问题,加剧多动症的症状。改善睡眠习惯是关键,包括规律作息时间、创建有利于入睡的环境等。
除此之外,建议患者可以尝试行为疗法,如认知行为疗法或家庭疗法,以帮助管理症状。必要时,医生可能会推荐心理评估,如智力测试或行为评定量表,以全面了解病情严重程度。

2024-03-09 22:31

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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